閉眼就有畫面！我有創傷後壓力症候群嗎？ 專家揭「自檢方式」：是忘記or害怕想起？

台鐵408次太魯閣號撞車事故，釀50死逾200傷，造成重大傷亡，成為台鐵史上最慘重意外，目前仍有諸多疑點待釐清。然而，事發至今，第一線的救災人員與醫護，以及在現場的民眾，面對死傷者家屬與外界的各種壓力，可能出現創傷後壓力症候群。

創傷後壓力症候群　有這些症狀要警覺

根據衛生福利部心理及口腔健康司「災難心理重建Q&A」說明，創傷後壓力症候群（Post-traumatic stress disorder；PTSD）是指一個人在面臨創傷事件、重大災難等重大事件後，產生身體上、心理上的巨大恐懼，導致心理狀態失調之後遺症。主要症狀包括易怒、過度警覺、失憶、易受驚嚇、惡夢、失眠、性格大變、情感解離、麻木感、逃避會引發創傷回憶的事物等。

造成這些症狀可能的經驗，包括自然災難（如地震、海嘯）、嚴重的車禍、意外事件（如目睹親人、愛人等關係親近者的突然死亡）、暴力攻擊（如經歷性侵害、戰爭）、孩童時期遭受身體或心理上的虐待等。

創傷後壓力症候群　事件後3個月發生甚至更久

在事件結束後，出現一些情緒反應，感覺到事件好像又在眼前發生了一次，眼睛閉上可能又仍感覺到看到當時的情景，或者，在夢中反覆回到當時的事件場景；因此，容易睡眠不好，容易經常做惡夢，或常會感覺彷彿事情又要發生。

但大部份經驗創傷事件的人並不會產生創傷後壓力症候群，對於多數人來說，創傷後壓力症候群始於事件發生後三個月。對於某些人，可能在事件過後六個月或甚至一年才會出現創傷後壓力症候群跡象。

創傷後壓力症候群　這樣做幫助自己

對創傷事件的反應會在幾個月後自然改善，不至於留下嚴重的後遺症，甚至影響工作、學業和社交能力，若持續過長的時間，就有可能導致精神上的失調。

若有創傷後壓力症候群，建議向醫生或心理專業人員說出使你苦惱的經歷以及感受；而若可怕的回憶，使你常感到悲傷、失眠，或是長期處於生氣狀態，或這些情況讓你已經無法從事日常作息以及過正常的生活，此時應尋求醫生或心理專業人員幫助。

治療創傷後壓力症候群　3種方式

針對創傷後壓力症候群，目前主要是透過藥物或心理治療或是兩者結合來治療，包括：在受過訓練的精神科醫師、臨床心理師、諮商心理師、或其他專業人員的幫助下進行認知行為治療，以幫助改變創傷後壓力症候群的情緒、想法和行為，並且能夠應付恐慌、憤怒和焦慮；或者，利用藥物減少焦慮、衝動、憂鬱及失眠的症狀，同時減少對酒精及其他藥物的成癮。

此外，團體治療也可以幫助學習如何溝通自己對這些創傷的感受，並且建立支持的結構；而若是知道自己是創傷後症候群，應讓家屬及朋友也能分享這些資訊，會創造復原過程中所需要的了解及支持。 

因災難事件死傷感到難過　這樣做度過哀傷期

若非當事者，卻為罹難者親友感到難過、焦慮、害怕、不知何去何從等感受，這時候可以跟家人與朋友把感受講出來，儘量不要獨處。如果有信仰，可以參加祈福法會、教會的祈禱會、彌撒等，都可以幫助釋放壓力，緩和情緒，或可撥打相關心理諮詢專線，以陪伴自己渡過此階段的哀傷期。

幫助受難者家屬度過哀傷　你可以這樣做

事發初期，陪伴與傾聽對受難者家屬都有很大的幫助，讓他把情緒感受跟想法說出來，可以幫助他緩和情緒。若發現他有就醫的需求也可以鼓勵、陪伴他就醫。如果朋友有負面念頭，可以撥打衛生福利部安心專線1925尋求協助。

救援者自我照護　避免陷入低潮

若是身為救援者，救援前應清楚自我設限、做好個人、家庭及工作之生活規劃安排；救援中管理個人資源、堅持工作限度、同儕分享、家人聯繫、紓壓放鬆活動、宗教信仰、主動尋求諮詢協助；救援後則需特別注重營養健康、休閒生活、社會網絡連結、親密關係建立、接受他人關係、主動尋求諮詢協助等自我照護工作。

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