現在這個晚婚又晚孕的社會，生小孩本來就已經是一件不容易的事情了。再加上龐大的生活壓力，要大家不熬夜追劇吃宵夜實在是太殘忍了，久而久之，肥胖就這樣離不開你了。
為什麼肥胖會造成不孕呢？
首先，想要克服肥胖，那也要先知道自己到底有多胖。
只知道自己幾斤幾兩種可能還不夠，畢竟大家高矮胖瘦不一樣，很難用一個體重就去衡量一個人有多胖，所以這時候就可以用 BMI 來客觀評估自己的身體指數是多少。
BMI 的公式是體重（公斤）／身高 2（公尺 2），這個值應該要維持在 18.5～24 之間才是正常的身體質量指數，超過 24 就是過重，而 27 以上就達到肥胖的程度。
肥胖會影響體內荷爾蒙改變以及胰島素阻抗，內分泌失調後造成我們月經週期混亂、排卵異常，甚至會影響卵子品質等問題，而這樣的狀況也常常和多囊性卵巢症候群有關。
肥胖之前男女平等，所以除了造成女性不孕之外，男生也不可以覺得事不關己。因為肥胖會造成男性睪固酮下降，所以會讓精子的數量跟著減少，越嚴重的肥胖，精蟲數就會越低。光這樣看起來，肥胖對卵子和精子的影響就可造成不孕的狀況了！
胖就胖，我做試管嬰兒不就得了！
但真的是這樣嗎？
當然不是！！其實肥胖的人在試管的療程中也比一般人辛苦很多，但辛苦越多不代表收穫越多，越肥胖的人，懷孕的成功率和活產率就越低。原因是什麼呢？
1.更多的排卵針
體重越重需要用到更多的排卵針劑。
2.延長打針天數
打針的天數也可能比一般體重的人還要長，但仍有可能因為刺激排卵不成功而取消療程。
3.成熟卵子數較少
即便用了更多的針以及更長的打針天數，還是有可能取到較少的成熟卵子數量。
4.品質差的胚胎較多
和一般體重的人比較，胚胎品質也比較差。
5.影響子宮內膜環境
干擾胚胎著床。
所以這樣大家就了解不是胖做試管就ok了吧！
雖然看起來很絕望，但其實只要減重就可以改善以上這些狀況喔！
▲體重越重需要用到更多的排卵針劑
千萬不要小看肥胖，並不是成功懷孕後一切就沒事了。
肥胖除了讓受孕變得困難，在懷孕過程中以及對新生兒都會有更高的風險。懷孕過程中，肥胖可能導致流產及早產風險上升、容易合併高血壓及妊娠糖尿病等併發症，除此之外也有較高的剖腹產機率。對胎兒及新生兒的風險包括，死產、身體先天性缺陷、出生體重過重以及長大後易有肥胖體質。
想求好孕到先健康減重
大家減了一輩子的肥，中西合璧加上各種偏方，現在更是流行打瘦瘦針，但繞來繞去最後還是回到最根本的規律運動還有均衡飲食最好。只有維持正常的體態、健康的生活，才能讓身體隨時準備好迎接新生命。當然對於嚴重肥胖的人，還可以嘗試縮胃手術，術後有很高的機會恢復正常月經跟排卵，也有人就這樣順利懷孕嘍！
最後給這些受肥胖之苦又想懷孕的女性一些小建議：
♦ 35歲以下及卵巢功能正常的人
建議可以先減重，把備孕體質養好了，有很高的機會就能成功自然懷孕了
♦ 35歲以上或是年輕但卵巢功能不佳的人
建議先諮詢生殖醫學醫師，可考慮減重和人工生殖療程同時進行，來爭取成功懷孕的機會。
♦ 若是有進行減重手術的人，也建議一年之後再開始備孕。
在這段體重快速下降的時期，身體需要時間適應各種相對應的改變，且懷孕過程也不適合刻意減重。所以若是手術後就立刻懷孕，媽媽處在一個邊懷孕邊瘦身的狀態下，對媽媽本身和胎兒都是不利的。
看完以上的介紹，大家應該就能了解，維持身體的健康有多重要了吧！
其實不限於肥胖的人，應該是所有的人都要努力朝這個方向邁進。況且誰在人生這條漫漫長路中沒胖過？減肥本來就是一輩子的事，維持身體健康更是一輩子最重要的事！
所以接下來希望來找醫師諮詢想懷孕的準媽媽們，如果聽到醫師建議要減肥，千萬千萬不要傷心，因為說不定減肥成功，好孕就來嘍！
撰文＼蓁愛好孕到 吳彥蓁醫師
圖片來源＼PHOTO-AC
