營養師解析⟫致癌物真的致癌嗎？一級致癌物是什麼？30秒快速了解！

癌症已蟬聯台灣十大死因第一名數十年，讓台灣民眾幾乎聞癌色變，導致每當新聞報導某個食品中含有致癌物，總會引起恐慌！到底致癌物致不致癌？致癌物又是什麼？這邊專欄讓你快速了解！

解析一⟫致癌物的致癌性，依照研究證據充分與否分成5組

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目前致癌物（carcinogen)的討論依據，絕大部分都是來自世界衛生組織癌症研究總署（WHO IARC）的致癌物列表。這列表中，學者們將致癌物依據其研究數量、嚴謹度來判定對人體「致癌確定性」，並將其分成5個等級：

整理一⟫1級致癌物定義

原文為carcinogenic to humans，意指已確立為人類致癌物，如：酒精飲料、黃麴毒素、加工肉類。

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人體致癌證據充分

整理二⟫2A級致癌物定義

原文為probably carcinogenic to humans，意指高可能是人體致癌物，如：紅肉、熱飲。

人體致癌證據不充分
動物實驗致癌證據充分
有確切的致癌機制

整理三⟫2B級致癌物定義

原文為possibly carcinogenic to humans，意指有可能是人體致癌物

人體致癌性證據不充分
動物實驗致癌性不充分
致癌機制不明確

整理四⟫3級致癌物定義

原文為not classifiable as to its carcinogenicity to humans，研究皆不充分，屬於無法歸類的狀態

致癌證據不足

整理五⟫4級致癌物定義

原文為probably not carcinogenic to humans，意指高可能不是致癌物。

解析二⟫列於致癌物列表，並非就是致癌物

第1級致癌物無庸置疑會對人體具有致癌風險，但第2A與2B級致癌物的人體證據皆不充分，2A級雖具有動物研究證實，但人類的生理、接觸機會、頻率都還是與動物實驗有很大差異，因此列於2A級致癌物對人體的危害，也並非想像中那麼大，更別說2B級致癌物是連動物實驗證據也不充分，連泡菜、Wifi也被列在2B致癌物中。

過去也有新聞報導3級致癌物，但實際上第3級致癌物是無證據將其分類的狀態，茶、咖啡因都屬於第3級致癌物。風險又遠比第1級、第2級的致癌風險低得多，更別說第4級的定義還是「高可能為無致癌性」。

解析三⟫致癌物還需考慮接觸量才能評估致癌風險

IARC的致癌物列表，僅是依據研究判定物質是否具有致癌性，但即便被列於第1級致癌物，都對人體是否真的導致罹患癌症，還是與接觸量、攝取量有極大的關係。

以被列於1級致癌物的二手菸為例，我們每天都會吸到二手菸，但我們馬上得癌症了嗎？其實並不會，因為致癌的危險是長期性的，且也與環境、生活、飲食習慣非常有關。

但是當我們每天都處於大量二手菸環境下，長期接觸當然就會大幅提高罹患癌症的風險！

解析四⟫如何面對食品中的致癌物

整理一⟫減少接觸第1級與2A級致癌物

由於第1級致癌物已確立致癌性，而2A級雖人體證據尚不充足，但動物實驗證據充足，也確立了致癌機轉，因此對於第1級和2A級致癌物，自然要更小心一些，減少接觸和攝取才對！

整理二⟫對於食物中自然存在或生成的，減少攝取即可

有些致癌物就是飲食的一環，如：酒精飲料、加工肉類，完全以列表考量，我們也要不喝酒、不吃加工肉品才對。如同前述，致癌物列表僅是根據研究的致癌確定性，而未考慮到攝取量。

所以，針對食物中既有的第1級或2A級致癌物，我們減少攝取量，盡量減少風險，而對於2B級以下的物質，這些食物和物質致癌風險低，若能減少是好事，但不要過度恐慌，因為2B甚至第3級致癌物對人體的致癌證據是不足的。

整理三⟫惡意添加防不勝防，盡量避免但不必過度恐慌

合法食品添加物具有安全性評估，因此使用合法合規的食品添加物，其致癌風險非常的低。過去大多是使用非法添加物，如：蘇丹紅事件，但這類事件防不勝防，需要依賴業者的良心與政府把關，杜絕添加違法添加物。

在消費者方面，許多新聞報導的致癌物是2A等級以下，甚至是未有確切證據而分類的第3級致癌物，再加上添加量和攝取量、攝取率，這些非法添加物不會產生嚴重、立即的危害，所以消費者避免繼續攝取就好，改用可自證清白的廠商即可，並不用特別恐慌，

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文/林世航營養師

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