【早安健康／廖苑利（美容皮膚科醫師）】最近天候狀況不甚穩定，來找廖醫師看皮膚問題的民眾也比往常高了幾成，近日有位年輕女生來廖醫師的門診，她說一天晚上突然沒來由的脖子發癢，一看之下才發現長了疹子，原本想說不要理它就好了，沒想到褪去之後，又在其它部位復發，因此才來找我求救，診斷過後發現原來是蕁麻疹。
疹子是一種廣義的泛稱，正確名稱應該叫做「皮疹」（skin rash），基本上只要皮膚出現發紅、發癢、疙瘩等等的病徵，一律皆可以皮疹稱之，而皮疹的形狀又可以分為平的斑塊、突起的丘疹、內含透明組織液的水皰、內含黃色液體的膿皰、囊腫以及蕁麻疹。
常見的疹子類型
1.濕疹
濕疹除了發紅多半會引發皮膚發癢、脫皮，觸感也會變的皮其他區域的皮膚粗糙，也應它發作時皮膚出現水泡，使組織液流出皮膚造成出水，因此依照皮膚發炎的狀況，又被定義為急性皮膚炎。
2.痱子
當天氣燥熱，沒有做好清潔，皮膚汗腺遭到阻塞，容易導致皮膚組織發炎而產痱子，除了成年人，這種狀況在嬰兒身上也非常常見，因為父母親擔心嬰孩著涼，穿了太厚重或排汗不佳的衣服所導致痱子的發生。
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3.接觸性皮膚炎
接觸性皮膚炎常見的情形皆是因為外在的物質刺激而導致免疫系統正常的保護機制，分為過敏性接觸與刺激性接觸兩種。過敏性接觸皮膚炎為人體接觸到外來物質的部位，產生局部形狀的疹子的狀況，而因頻繁接觸清潔劑產生脫皮的富貴手則是刺激性接觸皮膚炎的常見例子。
4.藥物疹
有些人會對特定藥物產生過敏現象，在用藥過後有可能會產生斑塊或突起的丘疹， 一般狀況不嚴重的人，在停止用藥之後，身上的疹子就會逐漸消退，但若你有非常嚴重的藥物疹，則需特別注意部分抗生素、抗癲癇、痛風、肌肉痠痛、降血糖等等的藥物使用，必要時應尋求專業醫師指導服用。
5.病毒感染的皮疹
一般常見的病服感染型皮疹，有水痘和帶狀皰疹，水痘病毒得過一次多半能終身免疫，但隨著年齡增長、免疫力下降，潛伏在背根神經節內的水痘病毒就有可能引發帶狀皰疹，造成發紅、疼痛與水皰出現。
6.蕁麻疹
蕁麻疹又名風疹塊或膨疹，大部分是是急性發作，發生於皮膚真皮層，多為藥物、食物或過敏原引發，身上會有紅疹，並且容易發癢難耐，通常一個部位的紅癢會在24小時之內消失，但再次出現於身體其他部位，更嚴重時甚至有可能產生臉部、四肢過敏腫脹的現象，如果發作的時間持續超過六星期就稱作「慢性蕁麻疹」，病情可能持續數月或數年，另外，有的人則是隔一段時間就反覆發作一次，帶給病人相當大的困擾。
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起疹子的原因
引發紅疹的原因很多，例如病毒感染、食物、藥物、酒精過敏、氣候變化、蚊蟲叮咬、內分必失調、情緒、壓力、物理性搔抓等等，都有可能讓皮膚產身發炎反應，進而產生紅腫、發癢的生理機制。
如何讓身上的疹子消失於無形
不論是哪一種類型的疹子，最重要的就是要找到病因，對症下藥，若為案例中來找廖醫師那位得到蕁麻疹的女生，除了來願麗診所的皮膚科健保門診尋求協助，自己也應該詳細記錄自己近期吃的食物、蕁麻疹發作的頻率、最近服用的藥物、居家環境有沒有什麼可能引發過敏的因素等等。
在確定病徵之後，醫師會給你依據個人疹子的情形，給予抗組織胺和短期類固醇的治療，若是因為搔癢，用力摳抓，而造成些微疤痕或色素沉澱，則可輔以皮秒雷射或飛梭雷射改善。
加強留意日常保養
其實皮膚出現狀況有一部份的原因與日常保養有著極大的關聯，不論何時皮膚的保濕鎖水都是非常重要的基礎保養，完善的防曬更可以使肌膚抵禦強烈的光老化襲擊，使肌膚保持在最佳狀態。
有句民諺說：「問病處方，對症下藥。」若真的發生皮膚發癢出疹的現象，廖醫師提醒，切記千萬不要摳抓，到專業的皮膚科尋求醫師的協助，找出真正的病因，用正確的方式進行處理，才不會讓美麗的肌膚留下疤痕！
作者簡介：廖苑利，美容皮膚科醫師、願麗醫美診所創辦人。
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