局部麻醉內視鏡疝氣手術 麻醉高風險患者也能做

78歲李姓男子，是個老菸槍，也是重度慢性肺阻塞疾病患者，日前發現右側疝氣8*6公分，雖然可以活動，但走路就會喘，屬於麻醉高風險，不適合腹腔鏡的二氧化碳灌注。台中醫院微創疝氣中心以無氧式單孔腹腔鏡，在局部麻醉下，進行手術，術後患者可立刻下床，免除麻醉的風險。

台中醫院消化外科主任蔡金宏表示，腹腔鏡疝氣修補手術傷口小、復原快，疼痛少，是最大優點。但不是每名疝氣病患都可執行。因為腹腔鏡手要全身麻醉，對高齡併有肺部、心血管疾病的患者，仍然有較高風險。這些麻醉高風險病患，以前只能進行傳統疝氣修補手術。去年起，台中醫院疝氣微創中心發展無氣式單孔腹腔鏡疝氣修補手術，病人只要局部麻醉，就能進行腹腔鏡疝氣修補手術，病患全程清醒，手術約六十分鐘，術後這些高風險患者，多數隔天就能出院。