《康健》智慧健康快報，用最短時間掌握實用有趣的國內外智慧健康大事。國健署將推遠距血壓監測計劃，剛好有紐約研究幫忙算出成本效益。AI曾經打敗棋王，最近AI還能完勝桌球初學者。台灣正努力讓全國電子病歷升級、互通，香港和南韓動作更快，近期相繼宣布達成重要里程碑。
#國健署將推動血壓遠距管理，頂尖研究揭2關鍵帶來成效
甫落幕的第1屆高齡產業博覽會上，WaCare展示了一個「數位血壓管理服務」，這也是國健署投入520萬推動「建置血壓管理網絡計劃」的雛形，由WaCare得標。
參與這項網絡計劃的企業設置血壓站，方便民眾按照國健署建議的「722」原則量血壓，即連續7天量測、每天2次（早上起床後、晚上睡覺前）、每次量2遍。民眾將量測結果拍照，上傳到WaCare的App，會有個案管理師根據血壓數據主動關懷、提醒異常，並提供健康諮詢。App也有AI血壓衛教助理，可以主動提醒量血壓、互動解答疑問。
能期待這項計劃有效幫助民眾控制血壓嗎？剛好最近就有篇備受矚目的研究，不但證實有效，而且告訴我們有效的關鍵在於持之以恆，還有個管師。
這篇發表於《美國醫學會雜誌（JAMA）》的隨機分派臨床試驗證實，加上個管師電話諮詢的居家血壓量測的遠距監測計劃（home BP telemonitoring, HBPTM），降血壓的效果比沒有個管師的HBPTM更有效。
這項計劃由紐約市的8個健康中心進行，450名低收入個案都曾經中風、血壓不受控。他們每週測量12次血壓，其中1組有個管師提供電話諮詢，但諮詢頻率會逐步下降。12個月後，有個管師的個案，收縮壓下降15.1毫米汞柱，沒有個管師的個案則下降5.8毫米汞柱。不過，無論有沒有個管師， 所有個案的中風復發率都下降了。
《新英格蘭醫學期刊（NEJM）》副主編Anthony S. Kim特別指出，這項研究每位患者的HBPTM成本只有每月78美元（約台幣2,500元），HBPTM加上個管師每月為133美元（約台幣4,300元），如果擴大規模實施，每人平均花費可能再降低，是一項前景看好的公共衛生政策。
#AI運動員誕生：完勝桌球初學者、模擬網球致勝策略
過去AI一直在接受遊戲中競爭的訓練，相關研究集中機制比較簡單的棋盤遊戲或電玩遊戲，難以跨足需要多年訓練、身體要求高的體育運動。不過，這項限制在2024年獲得2大突破。
8月7日，Google DeepMind發表第1個速度及效能表現等同業餘運動員的AI桌球機器人。研究人員以29場桌球賽評測這個機器人，結果，雖然它贏不了任何一個技術最高的球員，但它贏過了所有的初學者、一半的中級球員。Google也大方公開如何訓練AI並打造高階控制模型，以及多場AI與人類對打桌球的賽局影片。
德國馬德堡大學、漢諾瓦萊布尼茲大學的研究人員，8月12日在arxiv（未經同儕審查之預印本資料庫）發表一項可模擬網球比賽環境的「Match Point AI」。它能模擬真實網球比賽的複雜性和不確定性，並以人工智慧在虛擬遊戲中測試新策略。玩家可以觀看Match Point AI模擬與網球傳奇球星對打，進而學習並優化自身的比賽策略。
#香港公立醫院全面智慧化、南韓人檢視跨院病歷好方便
2019年，林口長庚紀念醫院成為台灣第1家通過「美國醫療資訊暨管理系統協會（Healthcare Information and Management Systems Society, HIMSS）」的電子病歷採用模式（EMRAM）最高等級（Stage 7）的醫院。2023年，台中榮民總醫院也拿到HIMSS EMRAM Stage 7，是台灣第1個通過該評鑑的公立醫院。
台灣這幾年陸續有多家醫院達成HIMSS EMRAM Stage 7，但香港速度更快。HIMSS今年7月底公開恭賀香港醫管局，因其轄下的43家公立醫院、123家診所的「臨床醫療管理系統（CMS）」，已經全數達成HIMSS EMRAM Stage 7的目標。
全面升級醫療資訊系統，將帶來很多好處。醫管局資訊科技和健康資訊學主管Ngai Tseung Cheung指出，這能全面支持醫院實施更好的照護及管理流程、提升效率和品質，也有利於部署數十個智慧解決方案，提高疾病診斷、風險預測的準確性及安全性。
至於南韓，則早已建構了便於民眾取得跨院醫療資訊的平台。
南韓去年9月推出My Healthway平台，連結860家醫療衛生機構，儲存113種健康資料，南韓民眾可以檢視自己在各家醫院的醫療紀錄，也能在個人同意的前提下，讓醫院檢視這些紀錄。今年8月，韓國宣布啟動下一階段的工作，預計明年可以將串接1,263家醫療院所，全面串連超過800萬人的健康紀錄。
資料來源：國建署、JAMA、NEJM、Google Deepmind、arXiv、HIMSS、Healthcare IT News
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蔡岳宏 95％以上的高血壓是罹患原因不明的原發性高血壓，可能與遺傳、環境、飲食有關。另有小於5％高血壓是患有內分泌、腎病或血管疾病等引起的續發性高血壓。
個人也有高血壓，但沒有任何不舒服，目前我的血壓控制在醫師給建議之標準：130~140，回診在醫院裡量又超高，上次回診微破表：209
傷口不易癒合、疾病、癌症等其實並不可怕，只要早期發現；早期治療，就怕患者的忽視拖延及輕信偏方而延誤病情，而錯過了最佳治療時機
08月20日12:01
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