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多項藥物給付納健保 最快明年2月上路 估31萬人受惠

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更新於 1天前 • 發布於 1天前 • Yahoo奇摩新聞

衛生福利部中央健康保險署今天公布,通過多項藥物給付新制,最快明年2月上路,預估逾31萬名病患受惠。其中在早產兒眼科用藥部分,是依學會建議同意,打破過去參照仿單原則,盼提升早產兒照護。另外,因應超高齡化社會腳步近,骨質疏鬆症影響國民健康甚鉅,這次修訂骨質疏鬆症治療藥物的給付規定。

健保署12月19日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」,通過多項新藥納入健保給付和擴增給付規定案,包括放寬狼瘡腎炎使用標準治療的類固醇劑量規範等。

健保署長石崇良指出,這次有一大突破,在於眼科新生血管抑制劑擴增給付於早產兒。過去健保給付原則是參照藥品仿單,然而藥廠並未進行針對早新生兒的臨床試驗,藥證適用對象未包含新生兒。石崇良說,有鑑於早產兒容易發生視網膜病變,相關學會及國際指引都建議使用,因此依台灣兒科醫學會及眼科醫學會共識建議擴增,而不是根據仿單,預估每年嘉惠338早產兒,挹注年藥費約新台幣750萬元。

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另外還有3大重點,首先是解決慢性腎臟病(CKD)及慢性收縮性心衰竭問題。石崇良說,SGL-T2抑制劑這類藥品原本設計是控制血糖,臨床試驗發現可延緩惡化到洗腎,對慢性心衰竭也有幫助,考慮病友人數龐大,經會議討論後同意擴增,預估挹注年藥費共約16億元。

石崇良表示,適用對象為eGFR數值25到60之間的慢性腎臟病患者,且新增訂病人需於「初期慢性腎臟病照護整合方案」或「全民健康保險末期腎臟病前期(Pre-ESRD)病人照護與衛教計畫」網絡照護,預估新增嘉惠15.3萬名慢性腎臟病病友。另外預估新增嘉惠1.6萬名慢性收縮性心衰竭病友。

這次也修訂骨質疏鬆症治療藥物的給付規定,石崇良說明,以前限縮給付對象為跌倒骨折屬於中軸骨也就是脊椎受影響者,但尤其女性停經後骨鬆比例很高,一跌倒就很嚴重,現在放寬到四肢跌倒骨折、且有一定骨疏程度者,預防下一次更嚴重骨折造成失能及死亡。

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健保署預估每年嘉惠13.4萬名骨質疏鬆症及骨質疏少症的病友,挹注年藥費約8.65億元。石崇良呼籲,同時要配合運動、飲食,務必向醫師諮詢如何調整日常生活作息,真正改善骨質疏鬆問題。

癌症用藥方面,石崇良說明,這次放寬肝癌病人可雙免疫檢查點抑制劑(IO)併用,針對小細胞癌也給予IO治療,另外膽管癌惡性度高,又沒有好藥可用,使用IO在臨床上看來有幫助,所以也同意給付,預估嘉惠1938人,挹注年藥費約12.8億元。

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