營養師林依婷表示,糖尿病飲食重點在於總醣量的攝取與均衡搭配,同時減少添加糖的攝取。
根據統計,台灣罹患糖尿病人口突破220萬,相當於每十人就有一人罹患糖尿病。糖尿病為國人十大死因之一,於去年(民國111年)共超過1萬2千人死於糖尿病,十大死因中的心血管疾病、腦血管疾病、腎病變與高血壓等也與糖尿病息息相關。
其中,以心血管共病最致命。台灣糖尿病年鑑數據顯示,有五成以上的糖尿病患者最終死於心血管疾病,相較於一般人,第二型糖尿病10年併發冠狀動脈疾病風險增2~4倍;引發心臟疾病死亡風險應3.4倍;中風風險增3倍。
糖尿病一定會減壽?5大危險因子恐引併發症
罹患糖尿病一定會減壽嗎?台灣基層糖尿病協會理事長李洮俊指出,糖尿病病友減壽的主因來自於血糖、血脂及血壓控制不佳,造成大小血管病管進而引發併發症。以下5大危險因子皆達標,恐增死亡、急性心肌梗塞、腦中風及心衰竭住院風險:
- 糖化血色素A1c≧7%
- 收縮壓≧140mmHg 或 收縮壓≧80mmHg
- 低密度膽固醇LDL-2≧97mg/dL
- 出現尿蛋白Albuminuria
- 抽菸
糖尿病飲食怎麼吃?
不少糖尿病患者常問,糖尿病是不是什麼都不能吃?陳宏麟診所營養師林依婷表示,糖尿病飲食重點在於總醣量的攝取與均衡搭配,同時減少添加糖的攝取,且進食順序也會影響餐後血糖波動,建議先吃蔬菜類或豆魚蛋肉類,最後再吃全穀雜糧類。
全穀雜糧類(米飯、麵條、玉米、地瓜、紅豆及燕麥等)、水果類及乳品類為醣類食物主要來源,應搭配蔬菜類、豆魚蛋肉類及油脂堅果種子類才能均衡飲食並控制總醣量,以及避免加工食品,選擇原型食物並調整進餐順序才能吃得放心。
對於糖尿病患者而言,飲食計畫應個別化以達到總熱量及代謝目標。林依婷表示,糖尿病外食的搭配原則應掌握醣類食物搭配,以速食店為例,速食店漢堡類除了某一品項漢堡醣量為4份以外,其他漢堡品項約為2~3份。以下提供速食店及超商飲食建議:
餐點建議
說明
速食店
1. 漢堡+生菜沙拉+無糖茶
2. 漢堡+小薯+無糖茶類或咖啡
生菜沙拉+無糖茶,可增加膳食纖維的攝取,讓餐後血糖相對穩定;若想搭配薯條則建議選擇小薯,小薯醣量約為2份搭配漢堡剛好4份,相當於一碗飯的醣量;而雞塊總醣量約1份左右,但須留意沾醬也會增加醣量攝取,糖醋醬包每份約1份醣。
超商
便當+茶碗蒸+一日野菜-四色海藻搭和風醬
總醣量約為3.7份且達到全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、油脂堅果種子類的均衡攝取,但是如果想搭一份水果類也應納入總醣量的份數。
至於,外食常見的排骨便當+乳酸飲料,飯量約達1.5~2碗飯量,醣量約為6~8份且蔬菜量不到四分之一,同時搭配含糖飲料,此餐高醣且蔬菜量不均衡,易使餐後血糖飆升。林依婷建議,使用「加減法」做搭配,應增加蔬菜份數,增加膳食纖維攝取以延緩餐後血糖上升;減少攝取醣類份數、添加糖及加工食品以控制一餐的總醣量。
林依婷進一步說明,可增加一日野菜-四色海藻搭和風醬,只吃二分之三左右或更少的飯量、不喝乳酸飲料或改喝無糖茶,若便當內有香腸等加工食品可不吃,而便當內的豆包與排骨已滿足當餐的份量,無需額外搭配其他豆魚蛋肉類。
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責任編輯:林勻熙
核稿編輯:曾耀儀
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蔡岳宏 我曾經在86年時,在藥局看到謝明哲教授寫的文章,雖忘了文章的主題,內容大致是苦味食物可抑制血糖,父親生前也糖尿患者,有一次眼睛發生病變險些失明,因此我開始喝無糖飲料、黑咖啡,吃最討厭的苦瓜及芥菜,直到107年才首次做糖化血色素的檢查,其結果是5.4,之後的檢查皆在標准值,飲食的改變讓我避免了糖尿病,真的很感恩謝明哲教授
08月27日06:51
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