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自我腸胃健康檢查可行?從7大便便形狀類型,看出腸道菌叢失調與否

健康遠見
更新於 2023年12月13日08:04 • 發布於 2023年12月13日08:04 • 閱讀,對身體好!

編按:想要知道自己的腸道狀況好不好?不需要專業機構的分析,也有辦法大概了解—這個方法就是觀察自己的「便便」。排便時,我們通常會覺得「今天沒怎麼用力就拉完了」「硬到拉不出來」「有點軟欸」。而在沖水以前,要先檢查糞便的形狀,「糞便的硬度和形狀」可以大致判斷腸內菌叢的狀態。

如何檢查自己的腸內菌叢狀態?

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如果你「想要知道自己的腸內狀況好不好」,不需要我們這類專業機構的分析,也有辦法大概了解。這個方法就是觀察自己的「排便」。

排便時,我們通常會覺得「今天沒怎麼用力就拉完了」「硬到拉不出來」「有點軟欸」。而在沖水以前,要先檢查糞便的形狀。「糞便的硬度和形狀」,可以大致判斷腸內菌叢的狀態。

布里斯托大便分類法,看懂7大類型便便顏色、狀態

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有個醫院和看護機構廣為採用的「布里斯托大便分類法」可以當作判斷的指標。這是1997年由英國布里斯托皇家醫院研發的指標,將糞便的硬度和形狀分成7種類型。

便便偏硬

1.粒狀糞便:堅硬的顆粒狀糞便。像兔子大便或堅果顆粒。

2.硬便:形狀像香腸,堅硬且表面凹凸不平。

3.偏硬便:形狀像香腸或蛇,水分含量少、表面有裂痕。

正常糞便

4.正常糞便:含有適度的水分,形狀像香腸或蛇,表面平滑柔軟。

可能腹瀉

5.偏軟便:水分含量多,半固態。

6.糊狀便:呈鬆軟、形狀破碎的糊狀。

7.水便:質地像水,不含固體。

布里斯托大便分類法。圓神出版提供

1~3型屬於硬便,4型是正常便,5~7型屬於軟便,代表腸內菌叢「狀態良好」的是4型的正常便。正常便的形狀類似香蕉或香腸,水分不會像硬便那麼少,但也不像軟便那麼多,含水量恰到好處,而且表面平滑,如果要再說得詳細一點,直到最後都是順暢地滑出來、沒有覺得排不乾淨是最理想的狀態。

便祕診斷基準

排便的次數和頻率會因人而異。不管是一天兩次還是兩天一次,只要間隔不要太久都沒問題。

順便一提,很多人以為只要沒有每天大號就是便祕,不過日本厚生勞動省e健康資訊網上的「便祕與飲食習慣」指出,便祕不單純只是排便次數的問題,網站上刊登的便祕判斷基準可參照下面的表格。

便祕診斷基準

以下6個項目中須符合2個以上的項目。

a.排便次數中有 1/4 以上需要用力。

b.排便次數中有 1/4 以上是排出粒狀便或硬便(布里斯托大便分類法中的1型或2型)。

c.排便次數中有 1/4 以上感覺排不乾淨。

d.排便次數中有 1/4 以上感到肛門堵塞或排便困難。

e.排便次數中有 1/4 以上需要用手協助排便(挖便或壓迫會陰處)。

f.每週自主排便次數少於 3 次。

布里斯托大便分類法。圓神出版提供

即使每天排便,若排出的都是布里斯托大便分類法中的1型粒狀硬便的話,也代表腸內菌叢狀態不佳。

關於排便的「氣味」,最近有愈來愈多具備自動洗淨功能的馬桶座,會在聞到氣味的時候除臭。因此,雖然糞便的氣味不比硬度和形狀重要,但如果一直散發出類似放屁的臭味,建議還是要評估改善飲食生活。因為這代表飲食生活偏差、一直吃會造成臭味的食物,也就是腸內菌失去平衡、細菌缺乏多樣性的緣故。

(本文作者為日本國立研究開發法人 醫藥基礎.健康.營養研究所 健康醫學微生物研究中心主任 國澤 純(Jun Kunisawa),原文節錄自《腸理:一直困擾你的健康問題,都和腸內環境有關》/圓神出版)

《腸理:一直困擾你的健康問題,都和腸內環境有關》/圓神出版

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