一位30歲男性覺得脖子緊、不舒服，懷疑有三高問題，看診果然發現壞膽固醇超標1.8倍，但他服藥之後狀況更糟，一問之下才發現，他因為清淡飲食，多吃覺得健康的水果，結果膽固醇反而飆高。醫師提醒，高醣食物比高油、高鹽危害更大，千萬不要吃錯食物。
男子脖子緊就醫 膽固醇已高達180mg/dl
收治病例的敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在臉書表示，這名男子因為脖子緊就醫，檢查發現他的BMI值約28～29，屬於輕度肥胖，不過低密度膽固醇已高達180mg/dl。正常的低密度膽固醇應小於100，通常超過130就需要服用藥物。陳榮堅開藥後進行衛教，告訴他要戒菸酒、控制飲食、減少醣類攝取。
飲食清淡1個月 壞膽固醇竟不降反升
但一個月後回診，男子竟表示：「醫生，我覺得脖子更緊、更不舒服了，你再幫我驗一次血。」結果一驗，低密度膽固醇反而變成200，比之前更高，男子也懷疑是藥沒有效。陳榮堅進一步和患者確認用藥及生活、飲食習慣。他表示自己都有按時吃藥，飲食也都非常清淡，不過他所謂的清淡，是吃飯、麵跟水果。
清淡飲食並非攝取澱粉、水果等高醣分食物
陳榮堅說，他當時心想完了，這些都是高醣分食物！其實高醣分食物遠比高油、高鹽對健康的危害更大。並不是藥物無效，而是他選擇了錯誤的食物。後來建議患者減少澱粉攝取量，並增加肉類、蛋類及蔬菜的攝取。不過男子擔心不吃澱粉不會很餓嗎？吃蛋不會讓膽固醇變高嗎？水果不是很健康嗎？因此最後將他轉給營養師，讓營養師來幫他規劃飲食。而男子飲食控制1個月後，在沒有增加藥物劑量的情況下，低密度膽固醇也降到140。
飲食、運動有助控制膽固醇
陳榮堅提醒，想要提高好的膽固醇、降低壞的膽固醇，最主要的方法就是飲食減少攝取高碳水化合物、高油脂的食物。再來就是運動，有研究顯示，運動可以增加好的膽固醇濃度。此外，運動也可以讓壞的膽固醇及三酸甘油酯得到一定程度的降低。因此，運動與飲食對於控制膽固醇非常重要。
菸酒讓血脂難以控制
此外，應盡量不碰菸、酒，因為它們除了是一級致癌物以外，對於壞膽固醇跟三酸甘油酯都有非常強的促進作用。即使每天只碰一點點，日積月累也會使血脂變得難以控制。而且有菸酒習慣的人，容易反覆發生胰臟炎，甚至是急性胰臟炎。
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◎ 資料來源／陳榮堅醫師
