根據統計,攝護腺癌的發生率在男性中排名第四,死亡率高居第6。而早期的攝護腺癌經過治療,5年存活率可將近100%,前提是早發現早治療。醫師表示,攝護腺癌於不同期別有不同的治療方式。如果被診斷攝護腺癌時是屬於比較初期、腫瘤範圍侷限於攝護腺內、低惡性度,則可考慮使用海福刀治療。
奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚舉例說明,70歲的林先生排尿障礙多年,近期嚴重影響生活作息而求診,安排檢查後發現攝護腺肥大,藥物治療效果不盡理想。經施以攝護腺刮除術,病理報告顯示為早期攝護腺癌,因無擴散情形,患者選擇密切追蹤。一年後,再次檢查發現腫瘤有開始惡化趨勢,決定手術。
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由於患者擔心採以機器手臂攝護腺摘除術可能出現尿失禁等併發症。醫師也考量到腫瘤仍侷限攝護腺內,因此排除微創手術選項,採取無創的海福刀攝護腺消融手術。林先生術後恢復良好,無明顯併發症,當初所畏懼的尿失禁未發生,攝護腺特異抗原指標也降低,同時核磁共振已沒有看到明顯腫瘤。
林才揚指出,海福刀以無創的方式將超音波探頭,從病人肛門置入直腸內傳遞高強度聚焦超音波能量置攝護腺癌病灶處,整個過程無動刀、無傷口、無放射線。國際臨床研究報告與攝護腺根除手術的癌症控制效果相當外,術後相關併發症和副作用,如尿失禁、勃起功能障礙等風險明顯低於攝護腺根除術。
而新一代的治療系統更能結合核磁共振(MRI)影像、即時超音波影像,依據每位不同病人的狀況,客製化治療方案精準局部摧毀癌細胞,同時達到癌症控制與維持術後生活品質。林才揚提醒,隨著無創治療醫療技術的發展,海福刀適應症範圍廣泛,為攝護腺癌病人提供更多選擇。(陳婉玲報導)
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