煮飯時有摸生豬肉、生牛肉、生魚就要小心,若手上沾有細菌又不小心接觸傷口,就可能產生嚴重感染,不僅曾有廚師因此腎功能劇烈惡化、呼吸衰竭,甚至有男童竟因傷口感染面臨截肢風險。以下整理摸生食可能產生的嚴重風險,若手有受傷千萬別忘了戴手套保護傷口,料理後還要記得洗手、清潔!
1.豬型鏈球菌感染:聽損、腦膜炎找上門
台灣53歲養豬農出現高燒不退、脖子僵硬、劇烈頭痛和雙耳耳鳴等症狀,後來甚至陷入意識不清、昏迷的險境,就醫檢查才發現是受豬型鏈球菌感染導致腦膜炎,並造成右側聽力受損。
收治患者的童綜合醫院神經內科主任楊自強推測,由於患者患有糖尿病等慢性病,推測是本身免疫力較弱,摸完豬隻後沒洗手,又接觸到拔牙傷口,才導致細菌從口腔經血液侵犯腦部。
較容易感染豬形鏈球菌的族群,包括經常接觸生肉的豬肉運輸與販售業者、廚師等。楊自強醫師呼籲,千萬不要生食豬肉,料理時也須使用不同砧板,切勿生熟食混用導致交叉感染。如果雙手有傷口,料理各類生豬肉、豬內臟、豬血時也應避免傷口直接接觸食材,處理後務必洗手,才能預防感染。
2.海洋弧菌:海洋無聲殺手,不小心恐截肢!
「海洋的無聲殺手」海洋弧菌(又稱創傷弧菌)是造成壞死性筋膜炎的常見致病菌,容易感染的地雷點包括被魚蝦、螃蟹刺傷;釣魚時不小心被割傷;赤腳在沙灘上走;雙手有傷口直接觸碰海鮮等。香港就曾有男童摸了市場的生魚後被感染,導致反覆發燒、右腳腫脹,最後面臨右腳截肢風險!
幸好,並非所有人都會如此嚴重,感染科醫師杜漢祥曾為文提醒,慢性肝炎、糖尿病、酗酒、癌症等免疫力較差族群,病情容易快速惡化,數小時至1、2天內就可能產生壞死性筋膜炎、敗血症,甚至併發多重器官衰竭甚至死亡,是特別需要當新的族群!
因此,建議在料理海鮮時,尤其是高危險族群,別忘了戴上手套,防止刺傷、刮傷,去海邊時也最好避免赤腳走在沙灘上、傷口接觸海水,並避免生吃海鮮。一旦出現發燒,或傷口有紅、腫、熱、痛等現象,應盡速就醫治療。
3.鉤端螺旋體:易輕忽的致命傳染病
曾有一位57歲台灣廚師因不適急診時,發現腎功能已惡化到需要洗腎的程度,還合併肝功能異常、肺水腫、急性呼吸衰竭,病情危急,經詳細檢查才發現是鉤端螺旋體感染惹的禍,幸好經治療後已逐漸痊癒。
鉤端螺旋體是一種會感染豬、牛、羊、狗、老鼠等動物的人畜共同傳染病。人類一旦被感染,臨床症狀包括:高燒、全身酸痛、乏力、結膜充血、淋巴結腫大等;嚴重的話甚至可能併發肺出血、黃疸、胸膜炎、腎衰竭,嚴重時死亡率高達5~10%。
台灣今年(2024)至5月中旬止已有7例感染案件,收治個案的臺北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴提醒,由於只要皮膚有傷口就可能被感染,廚師、食品加工工人,或有機會接觸各類動物的農夫、漁民等族群要特別小心。由於該病容易被忽略,民眾就醫時也可向醫師回報,是否因工作、生活接觸市場、夜市等容易接觸老鼠的場所;最近的旅遊活動等,以協助醫師診斷。