作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部
根據最新的醫學研究，妊娠高血壓（Hypertensive Disorders of Pregnancy, HDP）與孩子未來的視力，特別是斜視的發生風險，具有高度相關性。
母親在懷孕期間的高血壓問題，不僅可能影響胎兒發育，也可能增加孩子在幼兒期發生斜視的風險。
什麼是妊娠高血壓？
妊娠高血壓（Hypertensive Disorders of Pregnancy, HDP）是一種在懷孕期間常見的健康問題，影響大約5%至10%的孕婦。這類疾病主要分為三種類型：慢性高血壓、妊娠高血壓和子癲前症。
- 慢性高血壓：這是指婦女在懷孕前或孕期20週前就已經存在高血壓問題，並且這種情況可能持續到分娩之後。
- 妊娠高血壓：通常發生在懷孕20週後，這類高血壓問題僅在懷孕期間出現，生產後通常會逐漸恢復正常。雖然妊娠高血壓的症狀較輕，但若不加以控制，仍可能發展為更嚴重的子癲前症。
- 子癲前症：這是最危險的一種妊娠高血壓疾病，不僅伴隨高血壓，還會出現蛋白尿及其他器官功能異常。子癲前症可能導致母親器官受損，影響腦部、肝臟、腎臟等功能，並可能誘發胎盤剝離、早產等問題，嚴重時甚至可能危及母親與胎兒生命。對於孕婦來說，定期進行健康檢查是減少妊娠高血壓疾病風險的重要措施，這包括血壓監測、妊娠糖尿病篩檢及其他必要的產檢。尤其是對於有妊娠高血壓或子癲前症病史的孕婦，應該特別注意血壓管理，並且確保血壓維持在安全範圍內（收縮壓140以下、舒張壓90以下）。透過定期產檢，醫師可以及時調整治療計畫，降低母胎的健康風險，確保母親與胎兒的安全。
兒童斜視與妊娠高血壓的關聯
斜視是指雙眼協調異常，導致無法同時注視同一個物體。這種情況可能會影響孩子的視覺發展，導致視力模糊、重影，甚至會干擾雙眼視覺的正常發展，進而影響孩子的生活品質和學習表現。
根據研究，母親在懷孕期間罹患妊娠高血壓疾病，會顯著增加孩子在幼兒期發生斜視的風險。這項研究針對超過3000名兒童進行調查，發現暴露於妊娠高血壓環境中的孩子，到了三歲時，發生斜視的風險增加了82%。其中，兩種特定類型的斜視風險尤為顯著：外斜視（exophoria）的風險增加了82%；間歇性外斜視（intermittent exotropia）的風險則上升了136%。
外斜視表現為眼睛向外偏離，通常在孩子疲勞或注意力分散時更明顯；而間歇性外斜視則是斜視狀況會時有時無，這種情況在視距不同時更加明顯，尤其容易在看近距離的物體時發作。
為什麼妊娠高血壓會影響孩子的視力？
妊娠期高血壓可能透過多種機制影響胎兒的眼部和大腦發育：
- 胎盤缺氧：妊娠高血壓可能導致胎盤供氧不足，進而影響胎兒腦部結構的正常發育，特別是與視覺功能相關的區域。
- 發炎與氧化壓力：高血壓引發的發炎反應和氧化壓力可能損害胎兒神經系統，進一步影響眼部功能發育。
- 視網膜細胞受損：研究發現，高血壓導致的氧化壓力可能會影響胎兒視網膜發育，增加未來視力問題的風險。
如何預防與篩檢？
對於有妊娠高血壓病史的母親，建議在孩子出生後，進行定期的視力檢查。特別是在孩子三歲左右，這是斜視等眼部問題初步顯現的年齡。透過及早檢查與干預，可以有效減少斜視對孩子未來視力發展及生活品質的負面影響。
妊娠期高血壓疾病不僅是母親在懷孕期間需要關注的健康議題，也可能對孩子的視力健康產生長遠影響。對於有妊娠高血壓病史的母親，建議在孕期進行嚴格的血壓管理，並在孩子出生後進行早期視力檢查，確保孩子能夠擁有健康的視力發展。
參考資料
Zhu H, You X, Jing Y, et al. Maternal Hypertensive Disorder in Pregnancy and Childhood Strabismus in Offspring. JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2423946. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.23946
蔡岳宏 95％以上的高血壓是罹患原因不明的原發性高血壓，可能與遺傳、環境、飲食有關。另有小於5％高血壓是患有內分泌、腎病或血管疾病等引起的續發性高血壓。
個人也有高血壓，但沒有任何不舒服，目前我的血壓控制在醫師給建議之標準：130~140，回診在醫院裡量又飆高
傷口不易癒合、疾病、癌症等其實並不可怕，只要早期發現；早期治療，就怕患者的忽視拖延及輕信偏方而延誤病情，而錯過了最佳治療時機
10月07日05:14
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