7月新制上路！7歲以下新增「6次免費兒童發展篩檢」 攜帶物品、資格、醫療院所一次看

3歲的王小妹（化名）經常莫名哭鬧、愛發脾氣，家人叫她也不理人；家人擔心王小妹有情緒問題，帶著孩子看診，經過醫師問診與神經學檢查，才發現原來孩子有粗大動作、精細動作發展遲緩的問題，因為總是動作慢、操作物品時容易有挫折感，才產生負面情緒。

「我們發現真正原因後，家長對我們鞠躬，跟我說『我替孩子謝謝你』。」馬偕紀念醫院早期療育評估中心主任陳慧如以小病人王小妹為例，說明發展遲緩篩檢的重要性，也強調，全面進行兒童發展篩檢，才能快速找到孩子需要協助的面向，幫助孩子走在發展正確軌道上。

衛福部今（25日）舉辦記者會，宣布從今年7月1日起，家中有未滿7歲的兒童，家長都可依篩檢服務補助時程，攜帶健保卡、兒童健康手冊，帶孩子到住家附近的醫療院所接受「兒童發展篩檢服務」，確認孩子發展是否需要協助。

衛生福利部長邱泰源表示，從2024年7月1日起，衛福部針對未滿7歲兒童，提出「新增6次兒童發展篩檢服務」，針對在發展重要階段、尤其是處於3歲前關鍵黃金療育期的兒童，提供篩檢服務，由接受過標準化篩檢工具訓練的專業醫師，針對粗大動作、精細動作、語言認知、社會發展等四面向進行篩檢，讓需要被協助的孩子讓被發現，接受衛教、追蹤或轉介。詳細內容可參考2024兒童發展篩檢懶人包手冊。

衛福部國健署婦幼健康組組長林宇旋說明，發展遲緩是指孩子在發展過程中，在認知語言、社會適應、粗大與精細動作發展，沒有跟上同年齡正常程度的狀況；若孩子發展遲緩，卻沒有相關資源及早介入協助，可能會影響孩子未來的各項能力發展。

林宇旋指出，要發現兒童發展異常，需醫護與家長合作進行兒童發展「監測」、「篩檢」與「評估」，監測部分可由家長運用兒童健康手冊的家長紀錄事項，觀察、紀錄兒童來執行，篩檢則是由專業醫師進行，若發現孩子疑似發展遲緩問題，視情況進行衛教、追蹤，或轉介至兒童發展聯合評估中心進行評估。

此次「未滿7歲兒童新增6次兒童發展篩檢服務」，就是針對篩檢這塊進行加強；若孩子篩檢發現疑似發展遲緩，會由醫師後續資源的轉介。

林宇旋也說明，兒童發展篩檢服務的攜帶物品、身份、時間如下：

• 攜帶物品：健保卡、兒童健康手冊
• 持用舊版兒童手冊（2024年5月前取得）將於首次接受兒童發展篩檢時，由提供篩檢服務的醫療院所，提供兒童發展篩檢就醫憑證卡，家長需將紀錄卡貼附在兒童健康手冊；若持用新版兒童手冊，則已直接裝訂於手冊內
• 身份限制：未滿7歲，需具有健保身分
• 篩檢時間：可以在孩子成長過程的6個階段：6至10個月、10個月至1歲6個月、1歲6個月至2歲、2至3歲、3至5歲、5至未滿7歲兒童，每階段各接受1次政府補助的篩檢服務

在前往醫療院所前，林宇旋建議，可以使用衛福部「兒童就醫地圖」查詢「兒童發展篩檢服務院所」，確認各縣市提供未滿7歲兒童新增6次兒童發展篩檢服務的醫療院所。

疫情後各大醫院所設的聯合評估中心，因初診、複診兒童湧現出現「大塞車」，甚至需要等半年才排得上發展遲緩聯合評估。

受到國健署委託開發兒童發展篩檢評估工具的陳慧如指出，新推出的篩檢服務，可以舒緩早療聯合評估中心量能不足導致的塞車問題，讓只是非常輕度發展遲緩，或是因生活經驗不足而能力未跟上進度的孩子，在一般醫療院所接受衛教與追蹤，進行分流，讓每個孩子都能獲得妥適醫療服務。

針對兒童發展篩檢服務，臺灣兒科醫學會理事長、台大醫學院院長倪衍玄指出，台灣目前最重要的問題是少子化與高齡化，對兒科醫師來說，要追求的是「生得少但每個都要好」，為孩子做早期篩檢、提早發現問題並進行介入，追求最好的療育成果，是其中一步；目前台灣已有兩千多位醫師，完成兒童發展篩檢工具操作的訓練。

台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長張皓翔說，兒童發展篩檢服務計畫除了兒科醫師，也有許多家醫科醫師投入其中，也希望兒童早期療育議題可以引起社會共鳴，讓兒童獲得更多照顧。

優化兒童醫療照護計畫協調管理中心計畫主持人、國家衛生研究院（國衛院）群體健康科學研究所所長邱弘毅也提到，目前國衛院與其他團隊也在進行其他早期篩檢相關計畫，希望讓有發展遲緩的孩子都不被漏接。

（責任編輯：林胤斈）

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