【勁報記者于郁金/金門報導】近期寒流發威,各縣市猝死案件頻傳,且經統計多為銀髮族居多,惟民眾可能忽略的「異物哽塞」也是隱藏版的銀髮族殺手,當不幸噎到時,異物便有可能造成其呼吸道輕微或是嚴重堵塞,使得病人呼吸困難,甚至造成死亡。
狀況推演,1月21日下午15時45分許,消防局救災救護指揮中心接獲民眾報案,黃姓民眾吃水果時不慎噎到,整個人呈現昏迷狀態,救災救護指揮中心第一時間立即派遣金沙消防分隊隊員許博宇、呂世宇及消防役男莊翔程趕往執行任務,抵達現場後,隊員許博宇立即上前接觸患者進行評估,在家屬協助下對病患實施哈姆立克法,成功將患者口中異物排出,患者意識呼吸隨即獲得改善,隨即由隊員呂世宇、消防役男莊翔程實施相關急救流程,將患者送至醫院。
異物哽塞有可能發生在老年人(咀嚼吞嚥能力較差)或食用不易咀嚼食物(例如麻糬、年糕)時,要特別注意,避免異物哽塞之憾事發生;當發生異物哽塞致呼吸停止時,腦部將得不到需求的氧氣,而當腦部缺氧約4~6分鐘後,將造成腦損傷、腦死甚至死亡發生,因此,時間就是生命,短短4~6分鐘黃金時間需要好好把握,不幸發生異物哽塞患者也才有機會健康的活下去。
哈姆立克急救法是排除異物哽塞的方法,處理流程及步驟如下:
1、意識清醒者:氣道部份阻塞鼓勵患者咳嗽,觀察是否演變成完全阻塞,此時患者應仍可以呼吸、咳嗽或說話。當病人沒有咳嗽、呼吸更加困難或不能呼吸、吸氣時有高頻率的雜聲時,救護人員站立於患者背後,前腳成弓箭步置於患者兩腳之間,一手握拳(大拇指與食指形成之拳眼面向肚子)放於上腹部正中線,位置於肚臍上緣,另一手抱住放好之拳頭,兩手環抱患者腰部,雙手用力向病人的後上方快速瞬間重複推擠,且隨時留意是否有異物吐出,直到氣道阻塞解除或意識昏迷。
2、意識昏迷患者處理方式:立即請人撥打119,並將病患以一直線的方式翻轉成仰臥姿勢。
(1)打開呼吸道(壓額抬下巴)檢查口中有無異物。
(2)若發現病人嘴內有可見的固體異物時,應先將病人頭部側向一邊,實施手指清除。
(3)若已清除或無可見的固體異物時,給予吹氣1次。
(4)若氣吹不進去或胸部沒有升起時,重新打開呼吸道,再吹氣1次。
(5)若氣仍吹不進去或胸部沒有升起時,應立即給予胸部按壓30次(按壓速率每分鐘100至120次),同時要目視是否有異物吐出或阻塞解除的現象。
(6)重複步驟2至5,並目視患者口中是否異物排出,如發現異物,將異物掏出,未發現異物繼續施行胸部按壓,直至救護人員到達現場接手。
此次救護人員發揮技能,正確且熟練救護技術,適時評估患者狀況,搶救得宜並迅速將患者送醫,成功挽回其患者生命,家屬非常感謝消防人員的辛勞,不斷讚許消防人員專業技能,再度展現消防人員平時精實訓練。
消防局長翁宗堯對同仁平日紮實訓練與傑出到院前緊急救護專業能力,感到驕傲,並呼籲民眾加入推廣和學習哈姆立克法,不僅可以幫助別人,也可以幫助自己。