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揪出心臟有無心肌缺氧,「負荷式心臟超音波檢查」新利器

華人健康網
發布於 2021年09月20日03:00 • 文/國泰綜合醫院心血管中心部副主任秦志輝
最常使用負荷式心臟超音波檢查為診斷心血管疾病,其他適應症包括心肌梗塞後危險及心肌缺氧評估、開刀前心血管風險評估、因心臟原因導致喘氣評估、介入性治療後心肌缺氧評估和心臟瓣膜狹窄程度評估等。

67歲男性,因胸悶來醫院門診求治,心電圖及胸部X光片皆顯示正常,病人過去有高血壓及高血脂病史,在診所規則服用藥物治療,幾個月前在某健檢中心接受跑步運動心電圖檢查,結果亦呈現正常。與病人充分溝通後,安排「負荷式心臟超音波」做進一步檢查,結果顯示有心肌缺氧,經心導管檢查確認有心血管阻塞,放置支架後,病人症狀改善。

什麼是負荷式心臟超音波檢查?

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負荷式心臟超音波檢查顧名思義就是給予心臟一定的負荷,藉由心臟超音波檢查來觀察心臟有無心肌缺氧變化。

負荷式心臟超音波檢查種類

負荷式心臟超音波檢查有兩種,一種是利用跑步機或腳踏式來增加心臟負荷,使其達到目標心跳數。另一種為使用強心藥物來增加心臟負荷,使其達到目標心跳數。上述兩種方式皆可以來觀察心臟有無心肌缺氧變化。

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何時考慮安排負荷式心臟超音波檢查?

最常使用負荷式心臟超音波檢查為診斷心血管疾病,其他適應症包括心肌梗塞後危險及心肌缺氧評估、開刀前心血管風險評估、因心臟原因導致喘氣評估、介入性治療後心肌缺氧評估和心臟瓣膜狹窄程度評估等。

負荷式心臟超音波檢查優點為何?

為一項可以輔助心血管疾病診斷的工具,優點為風險低,沒有放射線曝露,健保有給付,即使在加護病房亦可以執行此項檢查。

負荷式心臟超音波檢查準確率為何?

根據歐洲心臟超音波學會雜誌統計其敏感性約8成,其特異性可達9成,診斷正確性也有8成左右。

結論

當你有胸悶時,運動心電圖偵測不出心臟的問題,對於心臟核子醫學檢查或電腦斷層檢查又擔心有放射線曝露,可以優先考慮負荷式心臟超音波檢查,來評估心臟有無心肌缺氧變化。若是有不明原因在運動過後就喘,也要考慮負荷式心臟超音波檢查來排除心因性喘氣的可能。

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留言 1
  • 楊樹國
    選賢與能!能選也能罷才是真民主,人民是主人不是細漢ㄟ!不屈不撓! 綠共黨操弄媒體、網軍,不斷混淆視聽、模糊焦點、轉移焦點、帶風向、喊口號,以欺騙蒙蔽愚弄人民,致使人民逐漸看不清民主的樣子!繼而無法無天為所欲為,恐嚇威脅霸凌人民!公權力在我們自己手上,該是捍衛民主之時,不再對執政黨無可奈何及束手無策! 郭董!你慈悲為懷心繫人民,衷心期望你能帶領人民共同推翻綠共黨!綠共黨為自黨利益,貪贓枉法,視人民如草芥,出賣國家及人民天理難容!罷綠共黨及其側翼立委推翻綠共黨雖然困難,但人民只要團結一心相信沒什麼辦不到的,讓人民公權力得以伸張正義! 中華民國自始至今是主權獨立國家,有自己的國家制度,自己的軍隊,自己的生活方式,不須任何國家任何人說三道四,我們就是一個民主國家!我們共同生活在這塊土地上,享受著藍天、白雲、光與熱!國旗青天、白日、滿地紅,代表著青天-自由和平,白日-法治平等,滿地紅-民主博愛!憲法三民主義民有、民治、民享,民有民主平等,民享自由和平,民治法治,中華民國憲法賦予人民的權利!全民團結一心共同抵抗操弄意識形態,製造分裂對立,意圖利用擺佈人民的內外勢力!人民不是棋子更不是炮灰!
    2021年09月20日16:10
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