原文出處:問8線上健康諮詢_【游淨惠醫師】糖尿病就在你我身邊
你知道台灣每九個人就有一個人罹患糖尿病嗎?
根據國民健康署於民國106年至109年統計發現,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%,也就是每九個人就有一個罹患糖尿病。仔細想想你身邊的親戚或朋友,是不是就有人罹患糖尿病正在接受治療?糖尿病不只有遺傳因素,跟近年來手搖飲的盛行、西化飲食、還有缺乏運動都息息相關。讓我們來了解糖尿病、並知道如何預防。
你知道就算定期體檢,也不一定檢查出糖尿病嗎?
這是發生在我自己的好友的故事,每年他的公司都會定期做員工體檢,好友說這幾年一直都是體脂肪偏高、然後血糖數字略偏高,看診醫師都只說少吃點甜食就可以了,沒有關係。就這樣連續兩三年,今年實際拿健檢報告給我看的時候我才覺得不對勁,體檢報告一直都只有驗「飯前血糖」,卻沒有檢查「飯後血糖」或是「糖化血色素」。今年終於檢驗糖化血色素,竟然已經是糖尿病前期、即將進入糖尿病的危險族群!好友覺得很疑惑,明明就每年定期體檢,怎麼不知道自己已經是糖尿病的高風險族群呢?
醫師回答
糖尿病的診斷是藉由空腹血糖值超過126(毫克/分升)、糖化血色素超過6.5%,或是隨機血糖值超過200,其中有兩項以上符合、或重複兩次數據皆超標,才稱為是糖尿病。然而,在診斷糖尿病之前,有一段時間叫做「糖尿病前期」,是指空腹血糖介於100~125之間,而糖化血色素介於5.7~6.4的數據,這些人雖然未罹患糖尿病,但已經是糖尿病的高風險族群。若未在飲食、運動方面積極調整,未來數年很可能就會得到糖尿病的診斷。
無奈現今不論是成人體檢,或是坊間常使用的員工體檢項目,都僅檢驗「空腹血糖」一項,對於「糖化血色素」或是「飯後血糖」甚少著墨。殘酷的是,在寶島台灣,比較常見的是因用餐的澱粉、飯後的水果及精緻甜食造成飯後血糖偏高的情況,較少出現空腹血糖超標的情形,而使得國人容易因已有定期體檢、認為自己未達糖尿病標準而鬆懈。
這裡提供2020年美國糖尿病協會的表格先審視自己的風險,若分數在五分以上,或是健檢數字空腹血糖有紅字,就建議進一步檢查「糖化血色素」,若有異常一定要定期追蹤喔!
想知道自己有沒有糖尿病,要去哪裡檢查?
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參考資料
American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020;43(Suppl. 1):S14–S31