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你有長智齒嗎？智齒一定要拔嗎？智齒的生長時間和方式會因人而異，有些人可能不會長智齒，而有些人可能會因智齒感到不適，因此需要考慮拔除。以下整理「拔智齒」相關資訊，一起來看看吧！
⚡️衛教資料參考：馬偕醫院、博仁綜合醫院
拔智齒吃什麼？
- 液體食物：奶昔、果汁、豆漿，或吃奶酪、冰淇淋和果泥
- 冷食：
- 溫食：
- 軟食品：蘋果醬、香蕉、煮蔬菜、烤紅薯、果汁、優格、果醬、燕麥片
- 多喝水：
- 飲食平衡：蛋白質、維生素和礦物質。
智齒是什麼？
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智齒（wisdom tooth），也被稱為智慧齒或第三磨牙，是口腔中第三大臼齒（third molar）的通稱。位於上下顎的最內側，從口腔中正中的門牙往裡數，它剛好是第八顆牙齒。智齒通常在16至25歲之間開始生長，這一階段是人生理和心理發展逐漸成熟的時期，有「智慧到來」的象徵，因此被俗稱為「智齒」。
智齒的生長時間和方式會因人而異，通常情況下應該有上下左右對稱的4顆牙，有的人的智齒可能會少於4顆，有些人甚至不會長智齒；極少數人會多於4顆。至於萌出年齡，有些人可能在20歲之前萌出，有些人則40～50歲才長智齒，或也有可能終生不長。
智齒一定要拔嗎？
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有些人可能不會長智齒，而有些人可能會因長智齒而感到不適，需要考慮拔除。智齒通常被拔除的原因包括：
- 空間不足：智齒在口腔內沒有足夠的空間，擠壓到其他牙齒因此引發蛀牙、發炎或其他口腔問題。
- 智齒生長方向不正確：容易阻礙口腔清潔，可能導致蛀牙、疼痛或牙周病，甚至會將前面牙齒推歪造成更嚴重的咬合問題。
如有以上狀況建議盡快前往診所就診， 由專業醫師評估拔除智齒的必要性。
水平智齒、阻生智齒是什麼？
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是否常聽到有人的智齒是呈水平方向橫躺或傾倒斜躺？當智齒的生長方向不正確、生長空間受阻時，這種智齒萌生異常的情況即稱為「阻生智齒」；而橫躺生長，被包覆在牙齦肉內，只露出一點眼白色牙齒頭的情況，就是大家常說的「水平智齒」，正式名稱為「水平阻生第三大臼齒」。
無論是歪斜的阻生智齒或未能完全牙萌出的水平智齒，都很容易阻礙口腔清潔，積聚食物殘渣，因此導致蛀牙、牙周病或智齒冠周炎。因此即時就診評估診斷對口腔健康尤為重要！
拔智齒後傷口照護
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拔智齒(齒切除手術)後：
- 咬緊紗布約一至兩小時。
- 在這兩小時之內，口水與血水必需吞下去。
- 如需吃藥，請依照醫師囑咐吃藥。
- 待麻醉劑效用消失，使可進食冰涼流質的食物。
拔牙及手術傷口的清潔維護：
- 傷口及附近的牙齒可輕輕的刷，其餘的牙齒應維持正常的刷牙。
- 請依照醫生囑咐來清潔拔牙後的傷口；如用不含酒精的漱口藥水擦拭傷口。
- 如果拔牙傷口的清潔沒有做好，會引起發炎，導致患者更腫，更痛。
拔牙及手術後如何消腫與止痛：
- 拔牙後傷口附近區域會感覺疼痛是正常現象。
- 依照醫生囑咐吃止痛藥以減輕疼痛。
- 拔牙後，冰敷傷口附近的區域約 24 小時至 48 小時(由醫師視傷口大小判斷後告知)；其方式為每冰敷 20 分鐘後休息 10 分鐘，然後再繼續冰敷；冰敷 的目的是避免傷口腫脹。
- 拔牙 48 小時後，請用大約 50 度溫熱水或熱敷包熱敷，其方式為每熱敷 20 分鐘後休息 10 分鐘，然後再繼續熱敷。熱敷的目的是消腫；可一直熱敷到拆線為止；如有必要，可一直熱敷到傷口痊癒為止。
拔智齒後注意事項
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- 拔牙後或已止血後，傷口會持續滲血現象約一至兩天，請不要吐口水，以免造成傷口再度流血。
- 請依照醫生囑咐咬緊紗布，約一至兩小時之後，若仍有主動流血現象， 宜立刻來門診複查。
- 在拔牙四至五天之後，傷口附近的區域若仍會感覺劇烈疼痛，應立刻來門診複查；其原因可能是漱口太用力，造成傷口處的血塊已掉落或傷口感染。
- 如有縫線需拆線，請按照醫師指定日期至門診拆線。
- 拔牙後的傷口需至少三個月新骨頭才會長好，如果您是拔除智齒，在拆完線後仍須注意傷口的清潔，否則容易造成傷口發炎甚至感染。
- 若有抽煙習慣，應於傷口癒合期間(一至兩星期)避免抽煙，否則容易造成傷口劇烈疼痛或者感染，且會使傷口不易癒合。
拔智齒後吃什麼？
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在拔智齒手術後，特別是在手術當天和接下來的幾天，飲食應該更小心，並選擇較軟和易咀嚼的食物以減少不適和疼痛。以下是一些建議的飲食選項：
- 液體食物：可以喝奶昔、果汁、豆漿，或吃奶酪、冰淇淋和果泥等易於攝取的液體食物。
- 冷食：以冷飲為主，盡量避免熱食或辛辣食物，以防引起不適。
- 溫食：拔智齒後幾天想吃熱食的時候，以溫冷的食物為主，不要太熱，以避免刺激傷口。
- 軟食品：蘋果醬、香蕉、煮蔬菜、烤紅薯、果汁、優格、果醬、燕麥片等食品都是不錯的選擇。
- 多喝水：保持良好的水分攝入，但小口小口地喝，以避免過多嘴巴活動。
- 飲食平衡：儘管需要較軟質飲食，但仍應確保飲食均衡，包括蛋白質、維生素和礦物質。
請遵循牙醫或口腔外科醫師的建議。每個人的恢復速度不同，最重要的是聆聽自己的身體，適當休息，並避免過於刺激口腔的食物和飲品。若有任何不適或擔憂，應儘早咨詢專業醫生的建議。
拔智齒飲食禁忌
- 避免用吸管：使用吸管可能會產生吸吮動作，可能對血塊和傷口愈合造成壓力，請儘量避免使用吸管。
- 避免吃口感過硬的食物：避免食用可能需要大咬或需要過多嘴巴運動的食物，例如堅果、餅乾、口感過硬的水果。
- 避免吃耐咀嚼的食物：例如牛肉乾、蒟蒻條、魷魚絲等，過度咀嚼容易使發炎惡化，導致傷口腫脹。
拔智齒後遺症
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拔智齒後通常會有一些短期的不適和後遺症，這些情況在手術後的幾天至數週內可能會出現，但通常都是暫時的。以下是一些可能出現的常見後遺症：
腫脹和淤血：手術部位周圍可能會出現輕度腫脹和淤血，這通常在手術後的前幾天內達到高峰，然後逐漸減輕。
疼痛和不適：手術部位可能會感到疼痛或不適，特別是在手術後的幾天內。這種不適通常可以透過處方或非處方止痛藥來緩解。
傷口出血：一些輕微的出血在手術後是正常的，但重度出血是不正常的。如果出現大量出血，應該立即就醫。
口腔感染：雖然不常見，但口腔感染可能發生。如果你在手術後出現發燒、腫脹、持續疼痛，應儘早就醫。
拔智齒一定要放膠原蛋白嗎？
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如果拔智齒之後的感染情況嚴重或是傷口較大，醫生會建議患者自費使用膠原蛋白劑，除了可幫助加速復原，還能降低感染的可能性。建議由專業醫師評估其必要性。
拔智齒多久會好？
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拔智齒後的紅腫與疼痛大約會持續約3~5天，之後約7~10天後就可以恢復正常飲食！不過因為拔智齒後的康復時間因個人情況和手術複雜度而異，有些人恢復時間約2週、有些則一個月，通常需要一段時間才能完全康復。恢復期若有任何不適與擔憂，應儘早咨詢專業醫生的建議。
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