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資深媒體人趙少康在臉書發文表示，最近消失了好一陣子，不是出去旅遊，而是動了這輩子最大的工程。原來幾年來他的舒張壓只有50、60，超音波檢查發現主動脈擴大並造成瓣膜關不緊，心臟打出去的血液會回流；雖然不會感覺喘，身體也沒有不適症狀，精神、體力也都不錯，但醫師還是提醒:心臟辛苦工作打出去的血液有1/4流回心臟，徒增心臟的工作壓力。
醫師說雖然現在沒有什麼症狀，但再過幾年呢？可能運氣好躲過去，但很可能會有兩種狀況：一是主動脈剝離，二是心臟衰竭，主動脈剝離必死無疑，心臟衰竭也已經不可逆了。所以，現在趁著身體還好、心臟功能還強，早點動手術可以早點復原，因為不是已經發病的治療性手術，而是預防性的手術，復原期會比較短，而且復原期間身體會較弱，但恢復後體力會比以前更好。
於是趙少康接受了「開心」手術，由於開心是個大手術，整個胸骨切開，心臟要停止3個小時，用人工血管換升主動脈，換瓣膜、處理血管……，他的手術是由振興醫院魏崢院長執刀，手術很快，降低流血，所以手術時沒有輸血，一切順利，當天早上8點推進手術室，下午6點進加護病房2天，再轉普通病房。
文末他也非常感謝魏崢院長的悉心關照，振興醫生們的費心，更體會護理師們的辛苦。心臟停了幾個小時，等於死過一次，死而復生，人生一幕一幕在他昏迷時閃過，如何做一個更好的人，是他未來人生的功課。
心臟瓣膜關不緊，嚴重恐心臟衰竭
趙少康提到心臟瓣膜關不緊，又稱為心臟瓣膜閉鎖不全，是指心臟瓣膜無法完全關閉，導致血液在心臟內逆流，這會使心臟需要更用力地泵血，以確保血液循環順暢，久而久之，可能會造成心臟功能受損，導致心臟衰竭等併發症。
人體心臟的左右兩邊都有心房與心室，各個腔室間都有瓣膜，瓣膜能夠在心臟跳動過程中適時打開與關閉來維持血流的方向。當心臟瓣膜無法完全打開時，會造成狹窄，血流就無法順利通過，當瓣膜無法完全閉合時，就會導致血液逆流，讓血液從心室倒流回心房或從大血管倒流回心室。
臺安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，心臟一共有4個瓣膜，任何一個瓣膜都可能發生閉鎖不全的情況，主要包括：
1.二尖瓣閉鎖不全：二尖瓣是左心房與左心室之間的瓣膜，當其無法完全關閉時，血液會從左心室逆流回左心房。
2.三尖瓣閉鎖不全：三尖瓣位於右心房和右心室之間，三尖瓣閉鎖不全會導致右心室血液逆流回右心房。
3.主動脈瓣閉鎖不全：主動脈瓣位於左心室和主動脈之間，當主動脈瓣無法完全關閉時，血液會從主動脈逆流回左心室。
4.肺動脈瓣閉鎖不全：這種情況較少見，發生在右心室和肺動脈之間，會導致血液從肺動脈逆流回右心室。
心臟瓣膜關不緊成因多
林謂文指出，造成心臟瓣膜關不緊的成因很多，常見的包括瓣膜老化退化，隨著年齡增長，瓣膜可能因磨損而變厚、硬化或鈣化；有些人則是天生瓣膜結構異常，可能在年輕時就出現閉鎖不全；還有人是因為當心臟或大血管擴大時，瓣膜環可能被拉開，無法正常關閉密合。
另外，一些疾病也會導致，例如風濕性心臟病，風濕熱引起的感染可導致瓣膜受損；細菌感染也可能損壞心臟瓣膜，進而導致閉鎖不全；至於外傷或其他疾病，例如高血壓、動脈粥狀硬化等，都可能影響瓣膜的功能。
輕微的可能跟趙少康依樣沒有不適症狀，心臟瓣膜關不緊的症狀會因病情嚴重程度不同而有所差異，常見的症狀包括呼吸困難，特別是活動時或夜間平躺時更為明顯；由於心臟無法有效地泵血，導致身體供氧不足，所以時常感覺疲勞和虛弱：有些人會有心跳不規律或心跳加速等心悸的狀況。甚至有些患者腿部或腳踝可能會腫脹，嚴重者還可能影響到腹部有腹部不適等症狀，嚴重情況下的，還可能出現胸痛或胸部不適等狀況。
心臟瓣膜閉鎖不全治療法
林謂文說明，治療心臟瓣膜關不緊的方式取決於病情的嚴重程度及患者的健康狀況，通常包括以下選擇：
1.藥物治療：對於症狀輕微的患者，可能採用藥物治療來控制症狀，包括使用利尿劑來減少水腫，服用血管擴張劑來降低心臟的負擔，或是如產生心律不整就需使用抗心律不整藥物治療等。
2.手術治療：
*瓣膜修復術：如果瓣膜未嚴重損壞，可以選擇修復瓣膜，使其恢復正常功能。
*瓣膜置換術：當瓣膜損壞嚴重無法修復時，可能需要進行瓣膜置換手術，置換的瓣膜可分為生物瓣膜（動物組織製成）或機械瓣膜（合金材料製成）。
*微創手術：對於不適合傳統開胸手術的患者，醫師可能會選擇使用導管來進行瓣膜修復或置換手術，微創手術的傷口較小，恢復時間也比較短。
日常管理與預防
林謂文建議，由於心臟瓣膜閉鎖不全導致的疾病可大可小，因此，定期檢查，及早發現心臟功能的變化，並根據醫師的建議進行調整非常重要，當然如果已經有三高例如高血壓、糖尿病等疾病，因為這些情況會影響心臟的工作負擔，就必須控制好疾病。
然然就跟預防所有的疾病一樣，要養成健康的生活方式，包括避免抽菸、限制酒精攝取、減少鹽分攝取，進而降低心臟的負擔；由於心臟瓣膜閉鎖不全可能會影響血液循環和日常生活品質，但透過及時診斷和正確的治療，多數患者能夠控制病情並維持健康的生活。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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