76歲獨居作家廖輝英日前在電視節目中自曝曾在家跌倒、後腦著地，她說，當時曾短暫失去意識後才醒來，感到頭暈耳鳴，獨自在地上躺了許久才能起身就醫。嘉義大林慈濟醫院神經外科醫師廖家麟表示，台灣邁入高齡化社會，許多銀髮族獨居生活，跌倒是老年人常見的危險，呼籲老年人平日應注意居家安全，並提醒跌倒後應盡速就醫，以免造成嚴重後遺症。
廖輝英在節目中表示，她自兩年前先生去世後就獨居，兒女都不在身邊，因為她常報喜不報憂，連跌倒就醫的事也都輕描淡寫地說有跌倒，但沒事，所以女兒兩三天後才來看她，兒子更是在日本旅遊過一段時間才來看她，引起主持人鄭弘儀爆氣說「越聽越火」。廖輝英解釋，女兒、兒子都很孝順，沒住一起但卻每天用社交軟體和她聯絡，一談就十幾分鐘，已經很難得了。
頭部外傷腦震盪症狀多 高齡族群宜提高警覺
廖家麟醫師表示，老年人跌倒常見滑倒或絆倒，若是後腦勺著地，最擔心的是腦出血的情況。腦震盪的症狀包括頭暈、噁心、嘔吐、短暫失憶或意識喪失等，雖然大多透過藥物治療與維持正常作息即可改善，但仍建議至醫院進行電腦斷層檢查，以評估是否有腦出血的情形。若出血量大且有明顯神經功能缺損，如昏迷或肢體無力，才需考慮開刀治療。
廖家麟醫師提醒，腦震盪的高危險期雖在受傷後24小時內，但仍有一成左右的年長患者會出現慢性症狀，如頭暈、頭痛等，嚴重時甚至出現創傷症候群或社交恐懼。若發現症狀日益加劇，切勿輕忽，應回診尋求醫療協助，透過藥物治療緩解不適，協助長者儘快恢復日常生活品質。
預防跌倒 改善居家環境、加強運動
為降低跌倒風險，廖醫師建議平日可從改善居家環境與加強運動著手。在家中應減少雜物堆積、保持地板乾燥、增加照明、安裝扶手等，必要時可請人協助照顧。
此外，平衡感差、服用安眠藥等藥物也是跌倒的高危險因子，宜與醫師討論用藥的必要性。長者更應養成規律運動的習慣，如肌力訓練、柔軟度練習等，以強化身體機能。
跌倒別輕忽腦出血風險 高危險群要快就醫
廖家麟提醒，老年人跌倒若有頭暈、嘔吐、意識不清等症狀，應盡速就醫檢查，切莫輕忽腦震盪的可能性。尤其高齡族群或從高處摔落者，更應提高警覺。醫師會評估24小時內腦出血的風險，並視情況使用止血針、控制血壓等治療方式。若病人出現持續性劇烈頭痛、肢體無力、癲癇發作等症狀，更需緊急送醫治療。
雖然在日常生活中常見跌倒事件，但是有些跌倒後的輕微頭部外傷，在某些高危險族群來說，恐怕危險性大增。廖家麟表示，台灣神經外科醫學會在多年前就有訂定「輕度頭部外傷治療準則」，指出以下高危險群的頭部外傷，應該進行電腦斷層進一步確認：
1.嘔吐2次或以上。
2.年齡大於65歲或小於2歲。
3.藥物或酒精過量。
4.持續嚴重瀰漫性頭痛。
5.傷後失憶30分鐘以上。
6.危險的受傷機轉；例如行人被機動車撞擊、乘客被拋出車外、從高於1公尺或5個階梯以上高度跌落。
7.凝血異常。
8.多重創傷。
9.開顱病史。
子女住外地 善用科技關懷長者健康
廖家麟說，因為經濟因素，在許多地方都面臨子女必須在外地工作，老人又因住慣南部而獨居的情形。他建議，現今智慧型手機普及，子女可善加利用視訊或監控等科技，隨時關注長者的狀況。也能透過科技輔具的運用，如Apple Watch偵測生命徵象、居家監視器等，提升獨居老人的安全性。
此外，建立社區互助網絡，地方衛生單位或里長也可定期關懷、訪視獨居長者，透過社會關懷網絡，讓獨居長者獲得妥善照顧，子女在外也能更放心，也是防範意外發生的重要措施之一。
跌倒預防有撇步 衛福部手冊報你知
廖醫師最後也向民眾推薦衛福部國民健康署出版的「銀髮族防跌妙招」手冊，上面有許多簡單易懂的圖文說明與標語，提供長者預防跌倒的完整資訊，民眾不妨上網搜尋參考，讓長者的居家生活更加安全無虞。
◎ 圖片來源／翻攝自節目《新聞哇哇哇》
◎ 諮詢專家／廖家麟醫師