為了健康，我們常常會關注各類保健品的補充，但急診科醫師張適恆最近在他的YouTube頻道特別提醒大家，過量攝取某些保健食品，可能適得其反，帶來負面影響甚至增加癌症風險！建議以天然食材作為主要營養來源，更是維持健康養生的長久之計。
β-胡蘿蔔素：從天然食材攝取更好
β-胡蘿蔔素在體內可轉化為維生素A，對皮膚粘膜健康、增強免疫力、維持視力健康有幫助，且研究顯示，從新鮮食材中攝取β-胡蘿蔔素，能降低心血管疾病和部分癌症的風險，例如胡蘿蔔、彩椒、南瓜等食物都有豐富β-胡蘿蔔素。
然而，張適恆醫師指出，如果是透過保健品補充β-胡蘿蔔素的效果，在研究結果中並不一致，甚至多為負面影響。
例如，有研究發現β-胡蘿蔔素，β-胡蘿蔔素會刺激癌細胞周圍的新生血管，使試管內癌細胞分裂較旺盛，一項發表於《美國內科醫學期刊》的研究就指出，服用β-胡蘿蔔素補充劑可能增加20%肺癌風險；芬蘭一項針對3萬名抽菸男性進行的雙盲對照研究也顯示，抽菸的人補充β-胡蘿蔔素，肺癌風險上升22%至31%，認為吸菸行為可能放大β-胡蘿蔔素的負面效應。
因此，張適恆醫師建議，直接從天然蔬果來源攝取β-胡蘿蔔素，會比從保健品補充來得安全。
維生素B12：過量可能與癌症風險相關
維他命B12是能量代謝、紅血球生成與維持神經健康的重要營養，但一般人每天需要的劑量其實不高，過量補充反而有帶來健康風險的可能性。一項匯集9萬人數據的2024年研究顯示，血液中維他命B12濃度每增加100pmol/L，成人及高齡族群死亡率提高4％至6％；一篇發表在《臨床腫瘤學期刊JCO》的前瞻性研究則指出，男性長期補充B12保健品，每日劑量超過55微克，肺癌風險可能增加2倍。
張適恆醫師說明，健康成人每日所需的維他命B12劑量不到5微克，透過均衡飲食即可獲得足夠攝取；然而，嚴格素食者或患有胃病等可能導致B12不足的族群，仍建議聽從醫師建議，必要時需在醫師指導下適量補充，並定期檢測血液中的B12濃度以確保健康。
維生素E：抗癌抗氧化劑也有雙面刃
維他命E以消除自由基、抗氧抗老、提升免疫力而廣受青睞，不過張適恆醫師提醒「維生素E是個雙面人！」因為雖然被認為抗氧化效果極佳，但同時也可能擾動基因，抑制人體的抗癌基因。2004年的一項系統性分析顯示，過量補充維他命E可能提高腸胃道癌症風險；一篇刊登在《胸腔醫學期刊》的研究也發現，每日補充超過100毫克維他命E，肺癌風險上升5%。
不過，如果是從天然食物來源攝取維生素E，例如堅果、種子或深綠色蔬菜，罹患肺癌、肝癌等多種癌症風險反而能下降。
吃保健品留意4原則，天然食材才是最佳的營養來源
當然，這些營養素對於人體功能與正向作用，還是扮演著重要角色，不過透過醫師的分析可以知道，要避免負面影響的關鍵就是透過新鮮食物來攝取，最好的維生素來源其實就是天然食材！
正如腎臟科醫師王介力過去受訪時提到的觀念，真正的天然食物是能夠看到原型、原態，反之，任何「保健食品」依然屬於加工品的一種。平時的最佳保養還是透過天然飲食獲得均衡營養，才不會吃進過多化學物質，也避免錯誤補充帶來的潛在風險。
總結來說，如果有需要服用保健品，建議遵守以下原則：
- 身體有需求才補充，盡可能在專業醫師、藥師、營養師指導建議下補充。
- 避免與藥物產生交互作用：慢性病患使用前必須與醫師討論、確認安全性，並隨時觀察是否有異常症狀。
- 遵循建議劑量：過量服用可能適得其反。
- 確認產品標示：選擇可信賴品牌，注意產品是否有完整標示，包含營養成分劑量、內容物等，並注意有效期限。
阿勝 成人每日所需的維他命B12劑量不到5微克 , 善存綜合維他命B12 : 25微克.....
12月10日01:38
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