天氣冷颼颼,這幾天可能有寒流等級的冷空氣一路南下,不少專家示警可能「斷崖式降溫」,苗栗以北部分空曠地區低溫甚至下探4度!寒冷的天氣裡,泡澡泡湯無疑是很舒適的暖身方式,除了促進血液循環,還有助提升免疫力。然而專家提醒,並非所有人都適合泡澡,以下5大族群應特別留意,以免反而造成不良影響。
1.流感患者:加重脫水、疲勞與身體負擔
感染流感後,常伴隨發燒、喉嚨痛、鼻塞等症狀,且病情相對普通感冒通常會更嚴重。重症醫師黃軒在臉書貼文提醒,流感發燒時泡熱水澡或泡溫泉,可能有3大負面影響:
加重脫水與疲勞:發燒的當下身體又泡在熱水裡,反而進一步提高體溫,更容易引發脫水、並加重身體疲憊感。
影響呼吸系統:溫泉熱熱的蒸氣可能讓呼吸道分泌物增加,導致痰液堆積,若有慢性支氣管炎,還有誘發支氣管痙攣、呼吸不順的風險。
抑制免疫反應:高溫環境可能抑制免疫系統,導致流感恢復速度變慢,甚至加重病情、併發症。
2.感冒患者:症狀嚴重時泡澡恐增加心臟負擔
至於症狀比流感輕微的感冒患者,可以泡熱水澡或泡溫泉嗎?急診科醫師陳威龍在社群貼文指出,如果感冒症狀僅限於流鼻水、打噴嚏,而且本身沒有心血管等慢性疾病,那適度洗熱水澡或泡溫泉並不是絕對禁忌。
然而,萬一身體已經是出現全身性反應,比如說全身肌肉痠痛、倦怠、發燒、畏寒等,最好避免泡澡和泡溫泉,因為熱水會進一步擴張血管,可能導致血壓下降,增加心臟負擔。
3.心腦血管疾病患者:小心中風、心肌梗塞、熱休克
泡熱水澡和泡溫泉潛藏的「熱休克」風險,也不容忽視!根據統計,日本每年因為熱休克導致的事故超過萬例,甚至連知名日劇女星中山美穗也疑因洗澡時發生熱休克而倒臥浴室身亡。
急診科醫師洪子堯提醒,泡湯暖身務必當心熱休克威脅!他解釋,身體進入高溫熱水時,下肢和周邊血管會因為受熱而放鬆,血液循環流向四肢,就會導致供應腦部或心臟的血流減少。
另一方面,心血管最怕忽冷忽熱,冬天泡完溫泉,突然從高溫池起身離開至冰冷的空氣環境,這個瞬間血管急速收縮,也會造成腦部或心臟血流瞬間下降,甚至引發血栓和猝死風險。總結來說以下族群須特別注意:
頸動脈狹窄患者:腦部血流本身供應已經受限,泡湯可能加重腦部缺血風險,增加中風機率。
冠狀動脈疾病患者:動脈狹窄、阻塞,會使心臟可能難以應對突發的血流變化,需要特別注意是否有心絞痛或心肌梗塞發生症狀。
因此,如果是這類高風險群,泡湯水溫不要過高,也要避免短時間冷水、熱水交替,每次泡10分鐘左右就可以稍微休息一下,且泡湯後若溫差太大,務必注意及時保暖喔!
4.糖尿病患:水溫過高可能燙傷不自知,且影響血糖
糖尿病患者若血糖控制狀況不甚理想,微血管與神經功能可能受損,而泡湯時體溫調節與血壓適應能力下降,身體不適甚至燙傷時可能難以察覺,所以糖尿病患者應依照醫師指示再決定是否適合泡溫泉。
新陳代謝科醫師莊武龍曾在書中提醒,糖尿病神經病變患者應避免泡水溫過高的熱水,以防燙傷不自知。此外,若泡湯後發現血糖變化異常,應密切監測並與醫師討論,確認是否有調整藥物的需要。
5.皮膚病患者:水溫高容易加重皮膚乾燥與損傷
泡溫泉時為了泡得暖呼呼的,水溫動輒超過40度,但如果皮膚不健康或是已經有皮膚疾病問題,可能不太適合。皮膚科醫師涂朱慧指出,冬季濕疹(缺脂性皮膚炎)、乾性肌膚、錢幣狀濕疹、魚鱗癬及異位性皮膚炎患者,泡熱水澡都可能讓皮膚變得更加乾燥甚至惡化。
就算是洗澡也不建議洗太熱的水,以免讓皮脂過度流失、加重乾燥粗裂,也容易越洗越癢。建議水溫溫暖適中即可,搭配溫和的清潔用品,避免過度清洗,並在洗澡後立即加強滋潤保濕,維持皮膚屏障功能為佳。