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子宮內膜異位症8個常見症狀:經痛如果是「月經來幾天就痛幾天」要特別注意! | Women's Health

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更新於 08月29日13:51 • 發布於 08月29日13:37 • Sophie Ku

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子宮內膜異位症(endometriosis)意即子宮內膜組織生長在子宮腔以外的地方,是生育年齡婦女中常見的疾病。以下整理子宮內膜異位症常見症狀,往下滑一起來了解!

⚡️資料參考:台大醫院、雙和醫院、茂盛醫院

子宮內膜異位症是什麼?

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子宮內膜異位症是生育年齡婦女中常見的疾病,簡單來說,即是原本應該位於子宮內的內膜,在剝落後(俗稱月經)卻逆流到卵巢、腹膜、膀胱等不正確的位置。隨著發生位置,又大致分為子宮肌腺症、巧克力囊腫。

如果月經逆流情形跑到子宮的肌肉表層裡,就稱為「子宮肌腺症」;若逆流到卵巢內,就會形成「巧克力囊腫」。

子宮內膜異位症常見症狀:

  • 經痛(月經來幾天就痛幾天)
  • 月經來前出現點狀出血或月經量較多
  • 性交困難
  • 骨盆腔疼痛
  • 排尿及排便困難、疼痛
  • 不孕症(子宮內膜異位症的女性約有30~50%無法自然懷孕)
  • 手術疤痕組織(剖腹產傷痕)週期性疼痛
  • 下腹部疼痛、腰背痛

子宮內膜異位症成因:

造成子宮內膜異位症的原因至今尚未明確,可能成因大致可分下列幾種因素:

  • 月經倒流:月經血液通過輸卵管倒流回腹腔,將子宮內膜細胞帶到其他部位,如卵巢、腹膜等。
  • 免疫系統異常:免疫系統無法有效地辨識和消除錯誤位置的子宮內膜組織,導致其在身體其他部位生長。
  • 遺傳因素:子宮內膜異位症可能具有遺傳傾向,若家族中有患病史,個人患病風險會提高。
  • 荷爾蒙失調:雌激素水平異常升高可能促進子宮內膜組織在其他部位的生長。
  • 由血液淋巴系統傳送:子宮內膜細胞可能通過血液或淋巴系統被傳送到身體的其他部位,導致這些細胞在異常位置上生長,形成子宮內膜異位症。

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子宮內膜異位症診斷方法

  • 超音波檢查:透過超音波檢查(尤其是陰道超音波),找出子宮內膜異位症的位置。
  • 腹腔鏡檢查:有時一些較小或散播型病灶,可通過腹腔內視鏡直接觀察腹腔內部情況,作為醫師確定診斷的檢查項目。
  • 抽血檢查:CA125血液檢查雖無法當作子宮內膜異位症的有效篩檢方法,但可作為治療成效的指標。

子宮內膜異位症如何治療

子宮內膜異位症的治療方法會依病情的嚴重程度、患者的年齡、是否有生育需求等因素而定,大致可分為「藥物治療」與「開刀手術治療」。

  • 藥物治療:即荷爾蒙治療。使用口服避孕藥、黃體素等來調節或抑制荷爾蒙的分泌,減少子宮內膜異位組織的增生與出血,從而減輕疼痛和其他症狀。
  • 手術治療:主要腹腔鏡手術進行,這是目前常用的微創手術方法,可直接檢視並移除異位的子宮內膜組織,減輕疼痛及其他症狀。
    保守性手術:治療方法係根據病人的年齡、疾病的範圍、嚴重度與渴望再妊娠的意願等考量來決定,並以處理病灶,或神經阻斷為主。
    根除性手術:對於嚴重的子宮內膜異位症且不再有生育需求的患者,可能會考慮進行子宮切除術,以徹底解決症狀。
  • 手術併藥物治療。

更年期後子宮內膜異位症會得到改善嗎?

子宮內膜異位症與雌激素濃度有關,在更年期後,由於體內雌激素水平的降低,子宮內膜異位症的症狀通常會有所改善。然而,並非所有女性的症狀都會完全消失,更年期的子宮內膜異位症發生率仍有2~5%。

子宮內膜異位症的日常護理

  • 均衡飲食:多吃抗氧化抗發炎食物,減少攝入高脂肪和高糖分的食物。

  • 適度運動:維持規律的運動習慣,可以進行較為和緩的運動,如快走、游泳或瑜伽,有助於提高體力、舒緩疼痛,並減少壓力。

  • 壓力管理:採用冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力,這對於減少子宮內膜異位症引發的症狀有幫助。

  • 適當休息與睡眠:充足的睡眠和休息,有助於身體修復和減少炎症反應。

  • 定期追蹤檢查

  • 定期接受婦科檢查,並與醫生討論病情的變化,以便及時調整治療計劃。

  • 根據醫師的建議,適時進行藥物或其他治療,以控制症狀和預防疾病進一步發展。

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*本文由 Women'sHealth Taiwan 報導,未經授權同意不得轉載*

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