74歲劉墉驚傳摔倒昏厥！失去意識「醒來發現吐滿身」…醫籲跌倒後「2狀況」一定要就醫

作者 : 郭美懿

圖片 : 翻攝自劉墉臉書

74歲知名作家劉墉昨（10/5）日驚傳在自家庭院摔倒，雖當下沒有摔傷頭部，但回房後卻突然昏厥、失去意識，醒來後發現滿身滿地都是嘔吐物，一路嘔吐到醫院急診室，所幸就醫檢查後沒有大礙。自稱「工作狂」的他，躺在病床上還把YT節目《劉墉講堂》做好，也不忘向粉絲報告：「老頑童一切OK，除了百病纏身，還是一尾活龍！」

移居紐約多年的劉墉在臉書發文表示，4日下午在院子裡修剪樹木，轉身不小心被花盆絆倒，瞬間反應靠右手撐住，沒撞傷頭，但仍痛到在地上躺了一下。之後他一扭一扭地回房間，接著去洗手，卻突然覺得天旋地轉，四周亮得張不開眼，太太才扶他坐下，劉墉就失去意識。

他被太太叫醒時，發現自己滿身、滿地都是嘔吐物，太太急著找救護車把他送醫，短短3分鐘路程仍嘔吐不停。經歷一整夜住院觀察，隔天又被送去做超音波與斷層掃描，醫生終於在下午3點多宣布「無病釋放」，還給我厚厚一本判決書（檢查報告）。

劉墉說，由於太太最近要動眼科手術，視力不佳無法開車，幸虧兒子劉軒在家。而他自嘲是「無可救藥的工作狂」，除了利用醫院的高速網路把YT節目做好，還得意雖把右手摔到「既黑又紫，腫得像烤雞腿」，右腿膝蓋也撞傷，但左手仍然緊握手機，沒有讓「寶機」損傷。

據衛生福利部死因統計結果顯示，2021年事故傷害死亡人數為6,775人，居國人死因第7位，其中跌倒（落）致死人數占21.9%（1,482人）。2017年「國民健康訪問調查」結果也顯示，65歲以上長者，約每6人就有1人曾經發生跌倒，且每12位長者就有1人曾因跌倒而就醫。

跌倒是造成65歲以上長者受傷住院和急診的最主要原因，其發生率也隨年齡增加而隨之提高。嚴重跌倒更可能導致高齡長者長期臥床，甚至骨折、顱內出血、死亡。

過去就不乏名人因跌倒離世的案例，如知名詩人管管2006年就是在家中不慎跌倒不治，資深台語唱將高向鵬則是2021年過馬路時摔倒，昏迷1年仍在2022年10月辭世。此外，國寶歌仔戲大師、「陳美雲歌劇團」團長陳美雲今（2022）年也因步履失穩滑倒，就再沒醒過來。

造成昏厥的原因有哪些？

劉墉此次摔倒，第一時間雖未傷到頭部，但仍出現昏厥、嘔吐現象，又是為什麼？

據新竹馬偕醫院衛教資訊，當「血液供應大腦的灌流不足」，就可能發生暈厥現象，但病人失去意識前常會有前趨徵兆，包括頭暈、冒冷汗、臉色發白、噁心、嘔吐、心跳加速、視力模糊、眼前突然一片漆黑或一片光明，以及異常溫暖的感覺等。

而影視戲劇常出現主角因情緒激動而昏倒，在醫學上也是真的。三軍總醫院急診部醫師李凌遠指出，在年輕、身體健康無慢性病的人身上發生的昏厥，約70%是「神經反射性昏厥」。

舉凡受到太大情緒的變動，比如說聽到親人過世的噩耗、抽到樂透太過興奮、看恐怖片或坐雲霄飛車被嚇到、看到血，甚至女性經痛或是腸胃炎腹部絞痛，都可能會昏厥過去。其他像是宿便太硬排便太用力、咳嗽太用力、眼睛受到過度按壓或是接受胃鏡、腸鏡深入體內的檢查也會造成反射性昏厥。

還有一種「姿勢改變性昏厥」，則是蹲著或坐著突然站起來，腦部的血流量瞬間不夠造成昏厥，常見在脫水的腸胃炎患者，或使用高血壓藥物引起血管調節能力下降的老人家身上，也常見於老年人、慢性病如心血管疾病、糖尿病、自主神經病變的患者身上。

暈厥後快速清醒仍要就醫，醫師建議掛這2科

儘管暈厥後沒有大礙，仍建議就醫檢查，以排除其他疾病。醫師建議可看心臟內科和神經內科，前者可以安排心臟超音波檢查有無結構性心臟病、霍特心電圖（一種連續戴在身上24小時的紀錄器）評估心律不整的可能性。

若是針對反射性昏厥，偶爾也會安排傾斜床測試，監測發作時心律變慢的程度，評估是否有需要置放體內節律器。神經內科則可以安排顱血管超音波或腦波檢查。

由於跌倒撞到頭對長者的危害甚大，全民健康基金會《好健康》諮詢臺大醫院外科部神經外科主治醫師黃博浩，建議若出現下列兩狀況，不管當下是否無礙，或很快恢復正常，都建議一定要就醫：

1、曾經喪失意識（initial loss consciousness）或記憶力（post traumatic amnesia）：即便很短的時間內就回復正常，也建議要到急診檢查。

2、跌倒後發生頭痛、頭暈、嘔吐，特別是兩次以上噴射狀的嘔吐，或是早上醒來頭痛最嚴重，都是腦部高壓的明顯症狀，也一定要就醫。

黃博浩說，有些人撞到頭看似清醒無礙，但如果是腦挫傷，可能會有腦出血的可能性，尤其是肝腎功能不好、凝血功能不佳，或是服用阿斯匹靈者要特別注意。

而受傷的過程也很重要，如從高處墜落、車禍時速超過60公里者、未戴安全帽，甚至是撞到頭後曾短暫失憶或喪失意識者，都建議要就醫做電腦斷層掃描，確定腦部是否有挫傷、出血或水腫。

如2020年就曾發生憾事，台灣人工智慧專家、也是玉山金控科技長陳昇煒，帶女兒溜直排輪時不慎跌倒，當下還能自行開車返家，但途中就發生腦出血昏迷，經搶救多日後仍回天乏術，得年僅44歲。

點我加入幸福熟齡FB粉專，健康快樂每一天

更多幸福熟齡文章

60後就要「花錢」！丁菱娟曝「這5種錢」不能省：兒孫自有兒孫福，自己掙的錢自己花

她55歲下定決心離婚，擺脫前夫折磨！女兒醫學系畢業致詞：我的媽媽，謝謝你，今天你自由了

加入幸福熟齡LINE好友，掌握更多資訊！