指揮中心敲定5/2起,為5-11歲的兒童施打疫苗。的確,隨著國內確診人數急遽升高,兒童確診比例也隨之增加,雖然指揮中心決議開放歲兒童施打新冠疫苗,但卻引發許多家長擔憂,深怕疫苗引起心肌炎、心包膜炎後等副作用。
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管內科主治醫師、聯安診所心臟內科主任施奕仲表示,據國外數據,不打疫苗若不幸染疫而發生病毒性心肌炎的風險,比起疫苗引發的心肌炎風險,高出近10倍的差距。美國統計兒童打疫苗產生心肌炎之比率,也比起青少年更是低很多,即便有副作用出現,99%以上的兒童都健康痊癒。」
兒童打疫苗心肌炎比率低於青少年
施奕仲拿出國際間最新統計數據分析,以12-17歲青少年接種新冠疫苗,產生心肌炎的發生率平均約為十萬分之個位數,其中男生發生機率明顯較高於女生,男生約為十萬分之十幾,而女性約為十萬分之一左右。
如果是打在5-11歲兒童心肌炎的發生率則是百萬分之個位數,相較於青少年風險低了近十倍。為何會有這樣的差異性?施奕仲解釋:「青少年正值免疫力較好的階段,免疫反應過激可能出現免疫風暴而產生心肌炎,相較之下5-11歲小朋友打疫苗相對安全。」
不打疫苗染疫後心肌炎風險,比打疫苗風險高10倍
有些家長害怕心肌炎造成後遺症,施奕仲說:「依據國外青少年打疫苗的統計數據,即便出現心肌炎、心包膜炎的副作用,大於99%以上的個案都會健康痊癒的,僅有極少數本身是第一型糖尿病患者、過度肥胖、先天性心血管疾病的青少年因此死亡。而兒童打疫苗後的風險相對於青少年更是低很多,就公共衛生角度來看,接種疫苗還是利大於弊。」不可諱言的,儘管發生機率極低,對於發生個案而言,是0與1的不同。
看在專家眼中,如果選擇不打疫苗,若不幸染疫發生心肌炎的風險更高,因為新冠病毒也可能攻擊心臟肌肉造成心肌炎,根據國外資料有萬分之個位數的確診青少年產生病毒性心肌炎,其發生率比起因疫苗而引發的心肌炎,高出十至百倍的差距。施打疫苗可以說是一種以小風險博大風險的做法。
5-11歲兒童可以選擇哪些疫苗?
國際間已有不少國家開始對兒童接種新冠疫苗,像是美國開放5-11歲兒童接種BNT疫苗,加拿大及澳洲則是BNT、莫德納疫苗都開放兒童接種,兩種疫苗學理上雖沒有太大差異,但在臨床試驗、適用的歲數、劑量都不同。
l 莫德納疫苗:接種在6-11歲兒童、劑量 50 微克(成人劑型二分之一)
l BNT 疫苗:接種在5-11歲兒童、劑量 10 微克(成人劑型三分之一)
莫德納 or BNT? 哪個疫苗廠牌保護力較佳?
國內現階段已有莫德納疫苗可以接種在兒童身上,很快地BNT疫苗也會進到台灣,到底兩個疫苗廠牌有什麼不同?施奕仲認為:「學理上都是屬於mRNA疫苗,並沒有太大的差異,雖然莫德納疫苗副作用可能較強,但抗體生成濃度較高且撐得比其他廠牌疫苗還要久。」
莫德納疫苗劑量 (50微克) 是比BNT疫苗劑量 (10微克) 更高,其抗體生成較佳也較持久;但副作用也稍大,包含疫苗施打後局部肌肉疼痛、紅腫、全身倦怠、發燒等一般性副作用,都略高於BNT疫苗,而典型心臟的副作用包含心肌炎、心包膜炎等,發生率雖然極低,也確實高於BNT疫苗。
魚與熊掌難以兼得,好在台灣是個幸福的地方,家長可以自行決定做選擇。可考慮是要選擇副作用小、抗體效果差一點的BNT疫苗,還是要選副作用可能較大一點、抗體生成好一點的莫德納疫苗。
美國今年初開放5-11歲兒童接種兩劑BNT,經過真實世界的統計下發現BNT疫苗對於Omicron保護力大約只剩下三成,雖然看似很低,但對於降低重症風險、縮短病程與症狀的嚴重程度還是有很顯著的改善,同時也能延緩病毒散播的速度,概念像是打流感疫苗,雖不能杜絕感染,但仍可以大幅減低重症、死亡的風險。
延伸閱讀:
。兒童疫苗打BNTor莫德納?莫德納保護力比BNT好? 詳解「副作用、安全性、保護力」
。6-11歲兒童接種莫德納有哪些副作用? 專家列「11個常見症狀」:發燒比例高
靜怡 整個看起來就是逼民眾打
講那麼多幹嘛 不打比打的風險更高講什麼屁話
2022年04月28日07:03
~Irene~ 台灣兒童是第一批打磨的那一苗的白老鼠。 新加坡小孩打輝瑞1nt疫苗。
2022年04月28日06:56
小風 不打心肌炎高十倍?哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
2022年04月28日06:55
Tammy 那些國外的心肌炎降低,是打BNT的資料,不是莫德納
2022年04月28日07:20
Kate 拼命推銷疫苗?
最重要不就是備藥?但搞得買藥很困難?
口罩規定嚴一點?每人憑健保卡領公費清冠一號在家備用?
病了有藥吃,嚴重才去醫院?
人民安心,社會不亂?
很難嗎?
打疫苗能確保不染疫?確保不中症?確保不重症?
打疫苗是沒事多找一次後遺症?副作用?死亡機會?
有藥了,為何還要人冒打疫苗死亡,和終生後遺症的風險?
台灣已經有過太多假新聞,反串新聞?
專家、醫生、政府發國内外各種資料,最好PO網址讓國民判斷?
中重症病患若寫明收治醫院,也會比較有公信力?
哪裏有新冠肺炎開始針對兒童的可信資料?PO網址讓家長參考?突然小孩就很危險?還是只有新聞上的磚家開始針對兒童?
最近打疫苗中重症病例增加?是打疫苗會破壞身體免疫力?
台灣第一波守住,現在香港,韓國開放了?但仍規定要戴口罩?
那到底是口罩有用,還是疫苗有用?
還是明知口罩才有用?但疫苗錢一定要賺?
最早說兒童染疫多輕症或無症狀,現在拼命猜測會死很多?狂說後遺症?目的?
問問身邊真正的家長,都希望打疫苗?還是只有媒體上一群人一直點火搧風?
有藥,為何還要小孩冒死打疫苗?承擔後遺症風險?
2022年04月28日06:56
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