確診理賠認定喬不攏》業者串聯拒配合︰有診斷書先審

〔記者李靚慧／台北報導〕金管會保險局要求產壽險業者以「數位健康證明」取代診斷書，作為民眾防疫險理賠依據，引爆保險業全面反彈。據了解，富邦、國泰兩大產險龍頭等十家產險業者，已串聯表態「不同意」保險局的要求，國泰人壽也表達反對意見；業者甚至私下揚言，將「優先審查」附紙本診斷書的理賠申請，沒有紙本的案件就請「慢慢等」。

對保險局在週日強硬要求公會無需經過理事會、當天下午就公告以「數位健康證明」取代診斷書，引發業者質疑「為何如此鴨霸」；據了解，各產壽險公司高層得知會議結論後全部「跳起來」，痛批保險局蠻橫不顧業者死活。

據透露，富邦、國泰兩大產險龍頭與兆豐、中信、和泰、新安東京海上、明台、旺旺友聯、新光、華南等十家業者，均表態不同意保險局的要求，要求產險公會嚴正表達「保留意見」，因這項指示「不符保單條款規範」；業者私下說，保險局可以片面宣布「數位健康證明」取代診斷書，業者也可「優先審查」附紙本診斷書的理賠申請，沒有紙本的就請「慢慢等」。

憂偽冒 堅持應有醫生背書

業者指出，無法同意的最關鍵因素有二，一是數位健康證明的資料「沒有醫生可以背書」，雖然確診資料的確是由醫療機構輸入，但輸入錯誤「醫生有責任嗎？」業者強調，醫師開立診斷證明需負法律責任，但將確診資料輸入數位健康證明，醫師並沒有相同的法律責任。

二是指揮中心宣布的「快篩陽視同確診」政策，即將在五月十二日實施，若現在保險業者「棄守」診斷證明，屆時民眾拿著二條槓的快篩棒，至診所要求登錄確診資料，如何防堵不實登載及偽冒風險？這樣的理賠風暴還擋得住嗎？

業者預期未來可能發生的爭議，除確診認定外，無法獲得賠付者恐擠爆金融評議委員會，且不排除有業者退出評議直接訴訟；若有業者面臨倒閉，又將是全民買單或由保險安定基金善後，都非全民樂見。

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