台灣將邁入超高齡社會,根據健保署統計,國內門診處方28天以上的慢箋長者去年已經增加到335萬人。進一步分析,每兩名領有慢箋的長者,就有1人使用至少5種藥品。醫師表示,長期服用多種藥物,除了可能帶來較多副作用,也會增加「吃錯」的機率。
慢箋長者用藥曝光 「降血脂藥」占逾5成最多
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超高齡社會即將來臨,更凸顯長者用藥問題!根據健保署統計,國內門診處方28天以上的慢箋長者去年已經增加到335萬人,其中使用至少5種藥品的長者去年增加到178萬人,占率從51%變成53%,相當於每兩名領有慢箋的長者,就有一人有多重用藥問題。
整合醫學照護科醫師姜冠宇說明,多重用藥增加,反映人口正在老化,慢性病的控制需求也會越來越高,其實藥物控制在10顆以內通常是沒有問題的。
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2023年有178萬人服用至少5種以上藥品。圖/台視新聞
進一步分析去年335萬慢箋長者使用的藥品,以降血脂藥最多,占比超過五成,其次是治療高血壓用藥、心臟衰竭及糖尿病用藥。藥師王明媛表示,常看到一個處方上有四種藥,一種藥是為了治療主要的疾病,另外三種藥都是在解決副作用。王明媛認為,醫生跟病人要共同決策討論藥物可能產生的副作用,減少不必要的用藥。
整合門診服務人數急降8成 論量計酬缺誘因
多重用藥也揭露多科別就醫的問題,雖然健保署推出門診整合照護計畫,成效卻不太理想,其中服務人數在2018年還有45萬2千多人,到了2022年卻剩9萬多人,大減8成左右,醫院家數也從188家萎縮成130家。
姜冠宇認為沒有誘因,不會因為開了整合門診就會有額外的給付。推動力道還得加強,人口快速老化也加重部分醫療問題。
門診整合照護計畫成效不太理想。圖/台視新聞
台北/陳酈亭、甘而棣 責任編輯/施佳宜
ping quei 照“醫囑”吃藥會吃出問題
根源在“醫院”
其根本就在“醫師”
(“病患”就只是單純的“白老鼠”......)
10月27日22:43
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