作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部
椎間盤位於脊椎骨之間，具有軟骨的彈性和減震功能。當椎間盤的外殼破裂或因退化而脫位時，中心的凝膠狀物質可能擠壓到周圍的神經，導致疼痛、麻木或其他症狀，也就是所謂的椎間盤突出。
為什麼會椎間盤突出？這些壞習慣正在傷害你的脊椎
椎間盤突出可能由多種因素引發，其中最常見的原因是脊椎退化。隨著年齡增長，椎間盤內的水分逐漸減少，導致其彈性和減震功能下降，這使得椎間盤更容易破裂或變形。這種退化通常是自然的老化過程，特別是在40歲以後更為顯著。
除了年齡因素，長時間的重複勞動或不正確的體力活動也是常見的誘發因素。例如，頻繁彎腰搬運重物、劇烈運動或突然用力不當，都可能對椎間盤施加過大的壓力，進而導致其破裂或損傷。這些情況下，椎間盤內的髓核會擠壓到神經，造成疼痛和不適。
不良的姿勢也是加重椎間盤壓力的常見原因。長時間坐姿不正、彎腰駝背，或經常處於不當的工作姿勢，會使脊椎長期處於壓力狀態，進一步加劇椎間盤的退化和磨損。此外，肥胖則會增加脊椎的負擔，特別是腰椎部分，這使得椎間盤更加脆弱，容易受損。
椎間盤突出的症狀與診斷
椎間盤突出最常見的症狀是腰痛和坐骨神經痛。當髓核壓迫到脊椎神經時，患者可能會感到從腰部延伸至腿部的疼痛、麻木或刺痛感。嚴重的情況下，還可能影響行走或引發肌肉無力，甚至出現大小便失控的情況。
在某些情況下，椎間盤突出可能不會出現明顯症狀，這通常取決於椎間盤損傷的程度和壓迫到的神經位置。醫生可以透過身體檢查、症狀分析以及影像學檢查來進行確切的診斷。
椎間盤突出的治療方式
椎間盤突出的治療依據症狀的嚴重程度，治療方法可分為保守治療和手術治療。
保守治療
大部分的椎間盤突出患者能夠通過保守治療來改善症狀，包括：
- 復健運動與物理治療：專門設計的復健運動可以幫助減輕神經壓迫，增強背部與核心肌群的力量，改善姿勢，減少疼痛。這些運動包含伸展、強化肌肉和穩定核心的練習。
- 藥物治療：藥物可用來緩解疼痛和減少發炎。常見的藥物包括非類固醇抗炎藥（NSAIDs）、肌肉鬆弛劑和神經調節藥物（Gabapentin）。針對疼痛劇烈的患者，醫生可能會建議局部注射類固醇來減輕神經發炎。
- 生活方式調整：保持正確的姿勢和避免過度用力是防止病情加重的重要措施。此外，避免長時間坐著或站著，並適度進行體能活動，能夠促進康復。
手術治療
當保守治療無效，且症狀嚴重影響日常生活時，手術可能是必要的選擇。手術的目的是減輕神經壓迫，手術方式包括傳統的椎間盤切除術和微創內視鏡手術。內視鏡手術因其創口小、恢復時間快，成為現代脊椎手術的主流之一。
手術後的復原過程需要持續進行復健，以強化受損的肌肉並恢復脊椎穩定性。儘管手術能有效緩解疼痛，長期效果仍需結合復健與生活管理。
如何預防椎間盤退化？3大方法幫助你遠離疼痛！
雖然椎間盤退化是年齡增長的自然過程，但通過以下方式可以減少發生的風險：
- 保持健康體重：過重會增加脊椎的負擔，使椎間盤更容易受損。
- 正確的姿勢與動作技巧：避免不當的搬重物方式，如應使用腿部力量而非腰部用力來提升重物。保持正確的站姿與坐姿，有助於減少椎間盤壓力。
- 定期運動：強化背部與核心肌群的運動能夠提供脊椎更好的支撐，有效減少椎間盤損傷的風險。隨著年齡的增長，適當的預防和生活習慣的改善可以大幅減少椎間盤突出的發生風險。對於已經出現症狀的患者，及早就醫、選擇合適的治療方式至關重要。無論是透過復健運動、藥物治療，還是手術，配合日常的姿勢調整和體重管理，都是改善病情的重要關鍵！
