根據衛福部的統計,台灣有近三成的民眾罹患乾眼症,年齡層也逐漸下降,與現代人的生活、工作、娛樂,樣樣離不開3C息息相關。京城眼科診所林柏安醫師提到所謂的VDT (Visual Display Terminal) 症候群,指的就是長期注視電腦畫面而用眼過度,使乾眼症比例提高。而在COVID-19期間,也有許多人因遠距工作,出現了乾眼症的症狀,眼睛感到乾澀、發癢、刺痛及畏光,甚至有黏稠的分泌物,不自覺想要眨眼睛,嚴重者可能出現視力模糊及受損。
乾眼症不再是老年人的專利,年輕族群也要防範3C的過度使用
林柏安醫師提到近期門診印象深刻的案例,一名年輕女性,因長期戴隱形眼鏡覺得不便,而接受近視雷射手術,術後不久就瘋狂的追熱門韓劇《淚之女王》,某天醒來出現眼睛刺痛、紅腫及不斷流淚的情況,伴隨視力模糊不清,檢查後確診為乾眼症併發角膜上皮破損,經林柏安醫師治療後,並且調整作息才逐漸康復。許多人認為乾眼症是老年人的專利,但年輕人若是不妥善照顧眼睛,也會飽受乾眼症的困擾,林柏安醫師笑稱,像案例中的患者,自己追劇到也變成「淚之女王」,林醫師也提醒民眾,不論是近視手術後、重度使用3C產品、熬夜、長期處於空汙環境以及過度乾燥的環境中(如:冷氣房、電扇直吹),都可能增加乾眼症的風險,不可不慎。
乾眼症生活防禦大公開!
林柏安醫師建議以下幾種日常生活的對策,舒緩乾眼症的症狀:
1.睡眠充足避免熬夜。
2.使用3C每50分鐘休息10分鐘。
3.早晚熱敷,做眨眼運動。
4.若有配戴隱形眼鏡的需求, 建議選擇高含水同時也高透氧的隱形眼鏡。
5.若眼睛感到乾澀不適,可以適時補充不含防腐劑的人工淚液。
6.配戴護目鏡 (強風或是騎車時)。
7.營養均衡,可補充優良營養素 (omega-3 脂肪酸及維生素)。
眼睛是缺油還是缺水呢?油水平衡保健很重要!
乾眼症依照成因分為「缺油型」與「缺水型」兩大類,林柏安醫師進行說明:正常的淚膜由外而內分三層,最外面接觸空氣的是油脂層;中間是水液層;而最靠近眼睛、附著於眼睛角膜表面的,叫做黏液層,其中水液層所佔的比例最高,淚液中水的比例不足,就稱為缺水型;健康的瞼板腺分泌油脂,可以幫助保護眼球表面的淚膜,避免過度蒸發,而當我們的瞼板腺功能產生障礙而堵塞,則為缺油型乾眼症。缺油型乾眼症,所分泌的油脂因為瞼板腺堵塞而變得濃稠凝固,導致水分蒸發快速,而一般民眾大多了解缺水型乾眼症,對於缺油型乾眼症較少了解,林柏安醫師指出其實大多數患者都是混合型,缺油且缺水,可透過醫師的檢查及診斷後選擇適切的藥物與人工淚液來對症下藥。
眼藥水沒效?可透過全效型人工淚液來救援乾眼症狀
許多患者在眼睛不舒服時會自行購買眼藥水,種類琳瑯滿目,若不清楚其中成分,過量使用可能適得其反。
對此,林柏安醫師進一步對乾眼症用藥提出說明,過去缺乏能補油的人工淚液,許多患者症狀無法緩解,目前有能同時補油及補水的全效型人工淚液,是一個好的選擇。另外,使用頻率高或是症狀嚴重者,建議選擇不含防腐劑,或是添加長效保濕因子(如:玻尿酸)的人工淚液,改善症狀。
哪些狀況下會造成缺油型乾眼症?
造成缺油型乾眼症的因素眾多:皮膚性疾病如酒糟性、脂漏性皮膚炎,可能使眼皮周邊的皮膚脆弱,破壞瞼板腺造成缺油型乾眼症。當年齡漸長或是體中的荷爾蒙失調、長期配戴隱形眼鏡、某些藥物副作用、蠕形蟎蟲寄生睫毛、長期眼睛發炎情況,以及有自體免疫疾病、糖尿病的病患,近期接受眼科手術的人,都是缺油性乾眼症的高危險群。
乾眼症補油大作戰,如何透過營養保健補油?
而我們要如何透過營養為眼睛補油呢?林柏安醫師指出,在Frontiers in pharmacology期刊2024年的文章中提到對乾眼症有幫助的相關營養補充,包括必需脂肪酸Omega 3與Omega 6等優質油脂,食用油脂含量豐富的深海魚類,像是鮭魚、秋刀魚等,並透過乳鐵蛋白、益生菌、Q10、維他命A、綜合維他命等營養素補充,以及蛋、玉米、牛肉等均衡食材的攝取,除了可以增加淚膜中油層的保護作用,同時避免乾眼症狀的加劇。林柏安醫師也建議如果眼睛有乾澀、紅腫、視力模糊的症狀可以及早就醫,由專科醫師診斷,提供最適合的治療。