一名1歲女童突然全身抽搐，確診為新冠併發重症合併急性腦炎，發病僅3周便不幸過世。根據疾管署統計，全台4歲以下幼童的新冠接種率僅5.6%，且去年冬天新冠病毒死亡人數是流感的9倍，因秋冬適逢病毒活躍期，醫師預估新冠病毒將再掀一波高峰，呼籲家長趕緊帶孩子接種最新的JN.1新冠疫苗。
「如果沒打疫苗，生死真的是看運氣！」臺大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示，兒童感染新冠病毒就如同抽籤，一旦抽到壞籤就可能併發腦炎或多系統發炎症候群。「而且病程往往快得令人措手不及！曾有一位4歲男童一發病就高燒、意識不清，檢查後發現是感染新冠病毒，進而引發腦炎，而這類患者往往治療效果較差。」
黃立民醫師透露，當時只能用最強的免疫抑制劑來控制病情，幸好這位男童最後幸運的挺過生死關頭，也沒有留下腦部後遺症。
但並非所有人都如此幸運，今年初疾管署公布一名兒童死亡案例，這位1歲女童沒有潛在病史，也未接種過新冠疫苗，家長發現孩子全身抽搐緊急就醫，檢查診斷為新冠肺炎更引發嚴重腦炎，即使住院治療，腦水腫仍持續惡化，最後不幸過世，從發病到死亡僅短短3周。
黃立民醫師表示，相較於流感侵襲肺部，新冠是全身性的病毒感染，殺傷力更強，「因為每次感染新冠病毒，都會對全身造成一次傷害，所以感染次數愈多，身體創傷也會更多！」有研究顯示，再次感染新冠病毒死亡風險會增加4倍。
為預防秋冬病毒齊發，疾管署10/1起採兩階段同步施打流感、新冠疫苗，第一階段從10月開始，醫事人員、長者、孕婦、6個月以上幼兒、學童等十一大族群可同時接種這兩種疫苗；第二階段自11月起跑，屆時6個月以上民眾均可接種JN.1新冠疫苗，而50～64歲成年人則可接種公費流感疫苗。
流感、新冠疫苗一起打，安全嗎？黃立民醫師表示，國外兩劑一起接種的經驗已經很多，研究顯示相當安全，部分民眾可能會感覺發燒、局部疼痛的副作用稍強一些，如果有疑慮，分開打也沒問題。
「新冠病毒已經進入社區，尤其校園是人群密集的場所，更容易群聚感染，而接種疫苗是最好的預防方法。」黃立民醫師進一步說明，新冠病毒的變異速度很快，前陣子以LB.1為主，近來則變成KP.3較多，但無論是哪個病毒株，都是JN.1衍生後代，接種最新的JN.1新冠疫苗都具有保護力。
疾管署也提醒，未打過任何1劑新冠疫苗的孩童，不論面對任何病毒株，風險都遠高於其他人；而對於有打過疫苗的孩童，國際研究顯示，打完疫苗後9到12個月，疫苗保護效果就會開始衰退 ，因此建議補打最新JN.1新冠疫苗預防重症與死亡。
[本文由 台灣家庭醫學醫學會 企劃展出]
