健康

血糖血壓失控 眼中風險失明

中華日報
更新於 2021年11月07日22:13 • 發布於 2021年11月07日22:13
衛福部台北醫院眼科主任林人傑指出「眼中風」好發於「三高」族群,近年年齡層有下降,若出現單眼視力模糊或視野被遮蔽等情形應儘速就醫。(記者吳瀛洲攝)

記者吳瀛洲∕新北報導

罹患糖尿病的吳先生因血糖與血壓控制不佳,導致眼球血管壁壓力增加使管壁逐漸硬化,發生病變引發血栓,中央視網膜靜脈阻塞血液循環受阻,造成左眼視網膜組織缺血與發炎,引起視力損傷確診為「眼中風」,視力僅剩0.01。衛福部台北醫院眼科主任林人傑施以新型眼內注射長效型類固醇,一週後其眼部水腫問題明顯改善,視力也逐漸進步,目前已恢復能正常生活。

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林人傑醫師指出,眼中風即是視網膜的靜脈發生阻塞,依部位分為中央型及分支型,嚴重時會造成黃斑部水腫,常以單邊眼睛出現突發性、無痛感的視力模糊表現,把握發病3個月黃金期內積極治療,有很大機會提高恢復率,若錯失黃金治療時機,失明機率極高。

「眼中風」患者的眼底血管螢光攝影顯見視網膜靜脈阻塞。 (記者吳瀛洲攝)

林人傑表示,患糖尿病的吳先生因血糖與血壓控制不佳,致眼睛中央視網膜靜脈阻塞血液循環受阻所造成的視網膜組織缺血與發炎,原理就如同將水管堵住後,水管壁就會爆掉一樣;血壓高所造成血管壁壓力增加,使視網膜水腫缺血,眼部血管阻塞、血管壁發生病變時會引發血栓,常會出現突發、無痛的視力模糊或視野被遮蔽等視力損傷的症狀,而眼中風的病人中,因黃斑部水腫導致視力減退,甚至失明者高達8成。

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他說,近年視網膜靜脈阻塞治療方式有相當大的進步,目前健保有條件給付注射新生血管生成因子抑制劑及新型眼內注射長效型類固醇兩款藥物治療不正常新生血管生長,後者更能降低發炎因子,避免造成視力持續惡化。

林人傑表示,隨著3C發展,近年眼中風人數有上升趨勢,年齡層也有下降趨勢,若眼部有異常不適要即早就醫。

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