施明德肝癌病危「小孩正趕回台灣」！瘦子也會肝包油：脂肪肝恐致肝硬化、肝癌…醫曝「沒藥醫」

作者 : 郭美懿

圖片 : 取自施明德臉書

編按：資深媒體人陳文茜4日在政論節目上透露，82歲民進黨前主席施明德因肝癌復發，現已住進加護病房10多天，正在洗腎、生命垂危，病情不樂觀。施明德的孩子已搭上飛機在回台路上，希望幫爸爸做最後的加油。

據《ETtoday新聞雲》報導，施明德因肝癌復發於上月中旬（11/14）住進榮總，捨棄栓塞治療改用電燒，但成效不明顯，偶有出血狀況。原本病情一度穩定，卻在出院回家後大出血，6天前住進加護病房，目前仍未脫離險境。肝癌高居2022年國人主要癌症死因第2位，發生率則是第4位，每年有超過1萬人罹患肝癌，包括藝人蔡頭、香港演員吳孟達、作家金庸、日本設計師三宅一生等，都是因為肝癌離世。

很多人誤會罹有B、C肝炎才容易致癌，其實有2成的肝癌患者是因為高糖高熱量飲食及少運動而造成的「脂肪肝」，導致肝纖維化，甚至變成肝硬化、肝癌。特別是「脂肪肝」不是胖子的專利，外表纖細的「泡芙人」也隱藏脂肪肝危機，不能不慎。

(原文刊載於2023/7/28，更新時間為2023/12/5)

恩主公醫院胃腸肝膽科潘鈺聆醫師表示，肝臟中有正常的脂肪比例，但若肝內脂肪佔超過全肝臟重量的5%就是脂肪肝；脂肪肝炎是指這些多餘的脂肪造成肝細胞受損及發炎，讓肝組織逐漸被疤痕組織覆蓋，長期可能會導致肝纖維化，甚至變成肝硬化、肝癌。

潘鈺聆提醒，肝臟是一個沉默的器官，大部分人不太會有症狀，有症狀時可能已經是晚期，會感覺疲倦、腹部疼痛、腹脹或腹水、容易瘀青或出血、皮膚癢、黃疸，嚴重者甚至可能導致肝腦病變，造成行為改變或言語混亂等。

7大高風險族群，瘦子也可能肝包油

根據研究統計，超重或肥胖（BMI超標）、糖尿病、血中膽固醇異常、代謝症候群者、甲狀腺功能低下、抽菸，以及高齡族群等7大族群患有脂肪肝病的風險較高。

潘鈺聆指出，過去脂肪肝主要發生在肥胖或是糖尿病女性身上，但後來發現，不管是醣脂代謝是否異常、或是非肥胖者的男性，都可能發生脂肪肝病，換句話說，瘦子也可能會得脂肪肝。因此建議健檢時，可將腹部超音波檢查納入檢查項目，為自己多添一層保障。

均衡運動、調整飲食有助改善

潘鈺聆說，脂肪肝沒有直接治療的藥物，想要改善脂肪肝問題，最簡單的方式就是藉由運動及調整飲食來減少肝臟中多餘的脂肪。

她分享3種飲食法，可有效改善脂肪肝：

一、地中海飲食

以橄欖油、堅果作為油脂來源，不但營養均衡，也富含維生素、礦物質、膳食纖維，特別是多酚的類黃酮類，再加上單元及多元不飽和脂肪，對於脂肪肝的改善有益處。

二、低碳飲食

可改善高密度脂蛋白膽固醇和三酸甘油酯的濃度，減少非酒精性脂肪肝病患者的脂肪變性、發炎反應和肝纖維化。

三、間歇性斷食法

利用長時間不吃食物，來增加身體燃燒脂肪時間，缺點是需要毅力及搭配完整的運動才有效果。要注意的是，在進食時間內若選錯食物或是吃過量，不但不會減肥，還會引起反效果。

潘鈺聆指出，減掉5%的體重就可減少肝臟脂肪，但快速過度減肥可能會導致非酒精性脂肪肝病惡化，理想減重速度為3個月減少初始體重的10%。她呼籲，脂肪肝對身體健康的威脅不能輕視，應努力改善，定期追蹤治療，以保護小心肝。

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