50多歲的食藥署副署長王德原日前視力模糊,以為是老花,驗光度數卻不斷增加,後來才發現是白內障,置換人工水晶體才解決困擾。眼科醫師指出,白內障年輕化趨勢明顯,55歲以下動白內障手術的患者,每年以30%的速度增加。
食藥署是醫療器材的主管機關,人工水晶體屬於第三等級植入式醫療器材,有單焦點、多焦點、硬式、軟式、球面、非球面、防藍光、矯正散光等多種材質和附加功能。王德原說,通常早上起床如果覺得視線霧霧的,洗完臉就可以看清楚,先前卻發現無論怎麼弄,洗完臉眼睛就是看不清楚,晚上開車看路標,發現有一眼視線模糊,在發現是白內障後,選擇換單焦點人工水晶體。
3C助長白內障人口
三軍總醫院眼科主任呂大文指出,健保給付規定55歲以下的白內障手術給付須事先申請,健保資料庫統計,近年來55歲以下的白內障手術申請件數每年以30%的速度成長,相當驚人,顯見白內障年輕化的趨勢鮮明,他曾碰過才19、20歲的患者近視度數就達3000度而罹患白障。
呂大文說,全國每年平均有27萬人動白內障手術,比例大於全人口的1%,與3C產品使用普遍有關,有糖尿病、眼睛發炎、長期虹膜炎、長期服用類固醇、有白內障家族史、眼睛曾經受傷的人,都是白內障的高風險族群。
每個人看遠看近需求不同
呂大文指出,白內障最明顯的特徵,是視線朦朧、對顏色的辨識能力下降、視力變差、對顏色深淺的對比敏感度變差,以電腦驗光度數變化大,看遠時視力不穩定、看近時老花眼度數增加。
想換人工水晶體的患者,經常關心能否順便擺脫當四眼田雞、不用再戴眼鏡,呂大文說,患者需要考慮年齡、健康狀況、日常生活和工作上的需要,例如航空機師工作需要看遠,需求就和盯著電腦工作的上班族不同,並非每個人都適合多焦點的人工水晶體,建議患者先依照需求與醫師討論。
術後別揉眼 記得戴太陽眼鏡
王德原就說,他平常開車上下班,工作要看電腦、批公文,因此決定使用單焦點人工水晶體,並維持原有的近視度數,搭配看遠、看近兩副不同深淺度數的眼鏡。
呂大文提醒動置換人工水晶體手術的患者,因為傷口沒有縫線,術後6周內要避免揉眼睛、用眼過度、過度運動,也不能讓眼睛進水,還要戴太陽眼鏡避免光害。
◎ 圖片來源/戎華儀攝
◎ 諮詢專家/呂大文醫師