名人陳文茜揭露自己罹患黑色素癌，您知道嗎？指甲長黑線也可能與黑色素癌有關！健康的指甲應呈半透明狀，甲面下可見紅潤的甲床，究竟指甲有黑線，是否就是罹患皮膚癌或其他惡性腫瘤的徵兆？《Hello醫師》帶您解開指甲冒黑線的秘密。
指甲長黑線是什麼？
指甲長出黑線，學理上是一種被稱為「縱向黑甲症」（Longitudinal Melanonychia）的病徵；若對此不了解，可能就會往民間習俗或迷信的方向尋求解決方式。
一般人的指甲都是晶亮透明，或指甲頂端帶有些許紅潤及漂亮的月牙；其實，指甲下方存有黑色素細胞，多數時間處於靜止狀態，一旦黑色素細胞變活躍，就會促進黑色素合成，導致指甲浮出黑線。
指甲長黑線缺乏什麼？看懂指甲長黑線原因
指甲有黑線其實並不稀奇，如同甲床上長了痣，只是以黑線的方式呈現，且任何年齡層都有可能發生在手指或腳趾；超過95%的指甲黑線為淡灰色、深黑色或淡棕色。
不過，除黑色素細胞活化外，以下情況也可能會讓使指甲長出黑線：
- 黴菌感染：有些黴菌感染會產生黑色素堆積在指甲上，造成指甲出現線狀或塊狀黑色素沉積。
- 疾病病徵：甲狀腺亢進、營養不良、愛滋病、乾癬等都可能使得指甲出現黑線。
- 血塊淤積：甲床下出血可能導致血液聚集，使甲床變得暗沉，導致指甲出現黑線。
- 藥物影響：化療藥物、治療青春痘的四環黴素。
- 外傷：摳抓、啃咬指甲造成色素沉澱。
- 種族基因：相較於亞洲人，黑人的指甲較容易出現黑線，據統計，約有77%的黑人到20歲前會出現縱向黑甲症。
指甲黑線恐癌化 7大黑色素瘤潛伏危機看這些
雖然指甲長黑線大多屬於良性變化，不過當發現指甲的黑線符合下列情況時，須留意是否為罹患黑色素瘤（Melanoma，或稱黑色素細胞癌的高風險患者），建議盡快就醫由醫師進行專業診斷：
- 黑線開始往旁邊擴散
- 顏色深淺不一
- 寬窄粗細不一樣
- 黑線不規則變黑
- 指甲全黑
- 指甲附近出現跳躍性斑塊
- 指甲附近皮膚變黑
然而，有些黑線的顏色或寬度難以用肉眼判斷時，皮膚科醫師會先根據指甲黑線發生的部位、時間，以及身體是否有其他疾病，再經由皮膚鏡檢查，透過皮膚鏡底下顯示的黑線，才能明確判別黑線是否有深淺、寬窄粗細或濃度不均的差異，以便做進一步的診斷或是切片檢查。
指甲黑線是否會自行消失？
因多數指甲黑線屬良性，若只是單純黑色素細胞活化，或因口服藥物（四環黴素、化療藥物）、外傷等原因，只要停藥或是待外傷痊癒，過段時間便會自行消失。
若是因為疾病而產生的黑線，例如甲狀腺亢進、營養不良、乾癬、粘液囊腫、全身性紅斑性狼瘡等，則須等疾病治療痊癒，指甲的黑線才會消失。
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（圖片授權：達志影像）
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