國內疫情穩定，許多活動場所也漸漸開始鬆綁，但許多企業、學校等都會要求有快篩報告。儘管已開放許多篩檢管道，仍有民眾不清楚該如何進行，及該什麼時候篩檢。家醫科醫師建議：「如果民眾有疑慮，在疑似發生接觸的兩週內，可以每五天進行一次篩檢，之後每週進行一次即可，期間假如出現疑似症狀，建議可以儘速就醫診斷。」
為了避免群聚及降低醫療量能，居家篩檢適合在確診者較多的高風險區，或與確診者足跡重疊時使用，台北醫學大學附設醫院家醫科陳宥達醫師建議：「隨著疫情趨緩，民眾如果有證明出示需求，也可自行進行篩檢。」
快篩試劑分成這兩種！依不同情況選擇
只是目前目前核准發售的居家快篩試劑廠牌多，常常搞不清楚要買哪一種，陳宥達醫師說，居家快篩試劑主要分為「核酸檢測」和「抗原檢測」。
核酸檢測：採用分子增幅技術，檢測檢體中是否有病毒的遺傳物質，優點是在病毒量低的時候就能偵測得到，陽性一致率較高，約為97%，但所需費用較高、時間也較長。
抗原檢測：運用可以專一結合新冠病毒的單株抗體，就像是鑰匙與鎖配對結合開鎖的概念，操作方便，且時需較短，但需要病毒量較多才偵測得到，且陽性一致率較低，約為90~94%。
但不論是核酸檢測或者抗原檢測，兩者都是從鼻腔採檢，因為鼻腔的病毒量比口腔更多。
但什麼時候該選核酸檢測？什麼時後選抗原檢測？陳宥達醫師說：「若是染疫風險不高者，或是進行定期快篩管理者，考量到成本，可以選擇抗原檢測。如果三天內曾有高風險與確診者接觸過的話，該使用核酸檢測，靈敏度較高、比較不會造成誤判。」
五大錯誤習慣小心讓居家快篩失準
由於居家快篩試劑必須自行操作，部分民眾在閱讀說明書後仍有疑惑，醫師依照臨床經驗整理出五個民眾最常產生失誤的重點：
- 操作前請清潔雙手：若是手部不潔，細菌可能會汙染拭子，造成結果失準。
- 仔細閱讀保存期限：跟所有日用品一樣，過期的快篩試劑可能已經失去效力，結果也無法參考。
- 要使用之前再開封：有些民眾習慣拿到快篩套組後，就會拆封所有物件備用，反而可能造成未使用的內容物過早暴露於環境、影響結果。
- 拭子應充分浸泡於試管：有些民眾會以蜻蜓點水的方式將拭子沾入試管，但浸泡若不夠久，檢體與緩衝液沒辦法混和，會無法得到正確的結果。
- 擺放日期拍照存證：建議可將檢驗結果與可顯示日期的物品放在一起拍照，以便後續作為證明使用。
陳宥達醫師提醒：「各廠牌試劑在操作上有些許不同，重點還是得跟著說明書上的步驟進行。」當所有檢測步驟完成後，請妥善處理廢棄物，以免造成環境汙染。
出現偽陰性與偽陽性怎麼辦？
陳宥達醫師接著說：「若是CT值過高、無症狀感染者或是採檢不確實，都會影響到檢測的準確度。若民眾擔心自己出現偽陰性，建議五到七天後再做一次快篩，緩解心中的疑慮。」
若快篩結果呈現陽性或者有身體不適的狀況，無論是否為偽陽性，由於快篩試劑的目的是快速篩檢出可能確診的病人，建議皆應盡快通報各地衛生局進行進一步檢測。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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2021年08月25日15:02
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