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高血壓恐造成心臟、腎臟、腦部退步!血壓量測方法牢記722原則

華人健康網
發布於 21小時前 • 記者黃曼瑩/台北報導
高血壓恐造成心臟、腎臟、腦部退步!血壓量測方法牢記722原則

許多人有血壓高而不自知,沒有症狀(超過75%收縮壓大於160毫米汞柱的患者依然沒有感覺不適)而沒就醫。因此建議40歲以上每年篩檢一次,40歲以下每三年篩檢一次。當然,像是糖尿病、慢性腎臟病、風濕免疫疾病等其他心血管危險因子患者,本來就應該更頻繁地監測血壓。

郭綜合醫院心臟內科徐漢仲主治醫師表示,高血壓一直佔據國人十大死因重要角色,其盛行率與年齡相關:65歲以上民眾者,有1/3~2/3高血壓的病史。惟其控制率依然很低,在2022年台灣的統計,只有25%高血壓患者有達標。要知道收縮壓比正常值高20毫米汞柱,心血管事件風險(舉凡中風、心肌梗塞、主動脈剝離)就會增加兩倍。

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高血壓也對許多標的器官會有損傷,如腎臟病,目前高血壓控制不良是造成洗腎第二名的病因;所以許多相關檢查評估標的器官也是很重要的,如抽血驗腎功能,驗尿評估有無蛋白尿;頸部超音波與冠狀動脈電腦斷層評估有無粥狀硬化疾病等。依據就診時有無其他系統相關症狀來評估。

徐漢仲主治醫師表示,診斷高血壓,必須多次量測才有辦法確診。目前推薦的是居家血壓監測(Home BP),因其可以區別真正高血壓/白袍現象/隱性高血壓,另外也可以多次量測與監測,方便醫師適時調整藥物等優點。量測方法為722原則,每周7天,每天兩次,每次量兩遍來實行。

治療上,非藥物的治療:規則有效率的運動,地中海或得舒(DASH)飲食,體重管理等也能降低血壓。輔以藥物治療。大多數人的目標均是收縮壓小於130毫米汞柱/舒張壓小於80毫米汞柱(包含年紀大於65歲,甚至社區生活的老老人大於75歲者)。其他心血管危險因子的評估與介入:如膽固醇,血糖的控制,戒菸等也是十分重要。

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高血壓的控制對於心血管事件的預防十分重要。但大多數人都是沒有症狀,因此建議尤其是有家族史、輪班工作、辦公室工作、很少運動、肥胖者或是患有其他慢性病患者,可以偶而居家監測血壓1~2周,治療高血壓就可以避免不必要的併發症,也減少標的器官(心/腎/腦)的退步,非常值得一再強調。

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留言 2
  • k
    右腳兩腳趾走路會麻痛,去部屏神經外科看診!術前哄開刀,術後變失智嘲笑凶惡,命也被玩掉了!自費上百萬開了五次刀,近二十次先進止痛手術,還裝了脊椎止滑夾及三根支架!術後腰背臀腿腳骨頭時刻都極度酸麻痛冰冷,超強止痛藥吃到腎臟都壞了還是得繼續吞,身心被病痛折磨的不成人樣!一生勞碌實在才會信了小人,沒想到人生才六十就要跟妻女永別!真心不想拖累她們但又捨不得!
    57分鐘前
  • 蔡岳宏
    高血壓可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓,其中有 90-95% 為原發性高血壓,意即肇因於生活型態或遺傳因素。 個人有高血壓但沒有不適的症狀,目前在家量血壓皆在130~140之間,但到醫院裡量時又比家量還高一點 疾病、癌症其實並不可怕,多注意症狀;早日做篩檢,就可早期發現;早期治療,就怕患者的忽視拖延及輕信偏方而延誤病情,而錯過了最佳治療時機
    2小時前
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