一名高齡雙胞胎產婦懷孕19週時大量破水，A寶於20週不幸流產，夫妻決心保住B寶，接受強效抗生素及子宮頸環紮術治療。最終順利安胎至35週，B寶於36週健康出生，成為國慶寶寶，母嬰均安。前後相差111天，是台灣罕見成功延遲生產的個案。
40歲的關女士是一位高齡的雙胞胎孕婦，在懷孕19週左右突然大量破水，A寶在20週時自然產出，由於夫妻雙方表示要拚盡全力保住B寶，於是接受強效抗生素及子宮頸環紮術治療，於3週後出院，改門診治療。後續順利安胎到35週，B寶在將近36週時自然生產，健康活動力佳，母嬰均安，而且還是位國慶寶寶兒子。
國泰綜合醫院婦女醫學部產科主任陳俐瑾指出，雙胞胎屬於早產的高危險群，平均會在36週提前生產。如果遇到早產的情況，通常兩個寶寶會一起分娩，能夠間隔24小時以上才生出第二個寶寶的狀況相當罕見，醫學上稱為雙胞胎延遲間隔生產。
陳俐瑾表示，由於早產常有潛在的子宮腔感染，且生完第一個寶寶後子宮頸會打開，這些因素使得第二個寶寶難以保住。即使成功度過前幾天，後續滯留在子宮腔的胎盤和臍帶也需特別注意感染和凝血病變問題，因此需要密切觀察與適當治療。
關女士受訪時表示，自己在34歲時通過試管嬰兒順利生下第一胎，39歲時決定利用剩餘的胚胎進行第二次試管嬰兒。由於第一胎過程順利，她和先生在第二次試管嬰兒期間還出國旅遊，但回國後突然大破水，立即前往急診，隨後被告知需要安胎住院。
她回憶，由於破水嚴重，第一個寶寶因此流掉，但她和先生仍全力保住第二個寶寶，進入安胎過程。這段時間她心情緊張，一路回診持續安胎至第35週，由於感覺到宮縮，解開子宮頸環紮後順利生產。
由於缺乏醫療上的常規可循，醫學文獻上報告的雙胞胎延遲間隔生產超過一天以上的成功案例僅有82例，成功機率不到萬分之一，平均延遲天數為數天到數週，其中最長的案例來自葡萄牙，延遲高達154天。
陳俐瑾主任表示，台灣迄今成功的案例寥寥無幾，國泰綜合醫院此次成功將二寶安胎破百天，應是國內已知最久且出生週數最大的紀錄。
根據國健署統計，台灣早產發生率由95年的8.5%攀升至112年的10.8%，原因可能是目前試管嬰兒雙胞胎的比例隨之增加、孕婦高齡化，或是有抽菸喝酒吃檳榔習慣，都是早產高危險群。
國泰醫院提醒，因此高齡的雙胞胎孕婦平時應注意子宮收縮的情形，並建議在第二孕期（懷孕第16至24週）接受子宮頸長度測量，密集回診產檢，以減少因早產造成寶寶的生命危險或長期性併發症。若是遇到早產徵象，包含出血、宮縮、破水，應盡速到有早產兒急救能力的醫療院所就醫，盡早治療。
雅 辛苦
13小時前
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