長期打鼾身體恐缺氧 中風心血管疾病機率增

陳小姐今年45歲，體檢報告沒有糖尿病、高血壓或高血脂等慢性病史，但睡覺時卻會慣性打鼾，頸動脈超音波檢查後，發現頸動脈內中膜增厚，甚至粥樣硬化；進一步安排睡眠檢查後，發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。

榮新診所副院長潘俊伸表示，睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常常感覺呼吸不到氧氣、睡眠容易被打斷，有時還會被自己的鼾聲驚醒，長期下來睡不飽或睡眠時常處在缺氧狀態，時間一久容易引起發炎，增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱，甚至夜間猝死的機率。

潘俊伸提到，睡眠呼吸中止症患者，中風、腦血管疾病發生率是一般人的3至4倍，因此此症狀是普遍已知的心血管疾病風險因子。至於打鼾為何需要小心中風的問題？潘俊伸說明，研究發現打鼾時，頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上。

潘俊伸進一步解釋，單純的打鼾不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症，都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險，進而增加中風機率。另外，高血壓、高血脂、高血糖患者也常見頸動脈粥樣硬化狹窄，要特別小心。

潘俊伸指出，預防方面打鼾或合併輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，應針對肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中隔彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大，以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。此外，運動減重、控制三高及避免酒精、鎮定劑、安眠藥、香菸等生活型態也很重要，當有效處理睡眠呼吸中止症或打鼾後，頸動脈內中膜增厚、粥樣硬化是可以恢復至正常狀態。

潘俊伸提醒，針對嚴重打鼾者檢查其頸動脈內中膜厚度，可以提早預防或減緩頸動脈粥樣硬化的不良進展。不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症，定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者，特別是女性，是有其必要性。