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影/別讓50肩背黑鍋!醫師查出灶因 罕見:免疫疾病多發性肌炎

觀傳媒
更新於 2022年12月31日11:10 • 發布於 2022年12月29日11:18

(觀傳媒彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】別讓50肩背黑鍋!58歲何姓婦女近幾個月感到疲軟無力,走點路就氣喘噓噓,竟連梳頭髮都沒氣力,體重也快速下降,她懷疑肝臟有問題,也可能有五十肩,才會手舉不太起來,後來因呼吸急促掛急診,經檢查才發現是免疫疾病多發性肌炎,衛福部彰化醫院免疫風濕科醫師王仕凱表示,該病症一旦影響到呼吸就危險,切勿輕忽。

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▲年過半百婦人日竟舉不起手臂梳頭,初懷疑「五十肩」作祟,醫師檢查確診免疫疾病中罕見的多發性肌炎,服藥後已改善不適症狀。
(示意圖 圖/記者陳雅芳攝,2022.12.29)

何婦就診表示,她先前感覺手臂沒力氣,連舉手整理頭髮都辦不到,刷牙也無力,拿高一點的東西也困難,就算用盡全身力量,頂多也只能舉個1、2次就舉不起來。她丈夫說她可能是五十肩,但去看了骨科,卻確定不是。

她為了找出病因,又進一步抽血,驗出肝功能異常,指數高達3、400,她心想這下找到原因了,但是服了藥都沒改善,反而越來越無力,呼吸也越來越急促,體重原本約有60公斤,結果在2個月內掉了10公斤。

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▲年過半百婦人日竟舉不起手臂梳頭,初懷疑「五十肩」作祟,醫師檢查確診免疫疾病中罕見的多發性肌炎,服藥後已改善不適症狀。
(示意圖 圖/記者陳雅芳攝,2022.12.29)

她日前半夜因呼吸急促掛急診,院方檢查發現她的四肢無力在近端(上臂和大腿處),很像罕見的多發性肌炎,進一步抽血檢查,其肌酸激酶(CPK)數值高達3200 IU/L(標準值24~150 IU/L),肝指數(GPT、GOT)都超過300U/L(標準值小於40 U/L),再經肌電圖確診為多發性肌炎。

何女回診時向醫師表示,現在終於可以梳頭、也可以輕鬆刷牙,疲累感也漸漸消失,最重要的是她終於可以再去下田。

▲年過半百婦人日竟舉不起手臂梳頭,初懷疑「五十肩」作祟,醫師檢查確診免疫疾病中罕見的多發性肌炎,服藥後已改善不適症狀。
(示意圖 圖/記者陳雅芳攝,2022.12.29)

王仕凱指出,多發性肌炎的特點是對稱性的上下肢近端出現肌肉無力,以及包含肝功能指數在內的肌肉酵素升高,何女比較危險的是,她不只是四肢近端肌肉受侵犯導致無力,呼吸系統的肌肉也受侵犯,以致呼吸急促,用類固醇及免疫抑制劑治療後,目前穩定恢復中,且此個案經會診後,排除合併癌症。

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