清冠一號怎麼吃才對？對新變異株有效嗎？研發單位親解10大關鍵QA

COVID-19大流行期間，不少人一到中醫門診就指定「我要1號」，但你知道「清冠一號」真正適合的對象？該如何服用？需要吃幾天，才算有效療程？跟一般慢性病用藥可以合併使用嗎？喝了拉肚子怎麼辦？《優活健康網》整理了研發出「清冠一號」的國家中醫藥研究所發布在官網上的常見問題說明，協助民眾對此藥品的能有正確的認知。

1.清冠⼀號含有哪些藥物？功效各是什麼？

「台灣清冠一號」簡稱清冠一號、英文名NRICM101，是2020年由衛福部國家中醫藥研究所開發的中藥複方。主要為確診之新冠肺炎輕症患者治療不適使用。主要4大功效與藥材成分如下：

• 宣肺解表，防衛呼吸道：桑葉、薄荷、荊芥、防風

• 清熱解毒，抗病毒：⿂腥草、板藍根、黃芩

• 寬胸降氣化痰，祛除病理產物：栝樓實、厚朴

• 補中益氣，協調各藥物：炙⽢草

2.誰適合吃清冠⼀號？

• 快篩或PCR陽性：尚未出現症狀者。

• 輕度感染者：出現發燒、咳嗽（有痰或無痰）、⿐⽔⿐塞、頭痛、肌⾁痠痛、腹瀉、喉嚨痛、噁⼼嘔吐，嗅覺或味覺改變等症狀。

• 中度感染者：出現咳嗽合併喘的肺炎表現，⾎氧仍⼤於94%。

3.可「預防性投藥」或作為日常飲用的防疫茶嗎？

國家中醫藥研究所建議，只有高風險族群，可以作為預防性投藥使用。

清冠一號是屬於積極治療處方，而非保健茶飲，對身體體質偏虛寒的兒童、老年，或腸胃比較敏感的人，也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象；因此，健康、低感染風險的民眾，並不需要使用清冠一號，也不宜將清冠一號當做「防疫茶」長期服用。

4.清冠⼀號對變異株也有效嗎？

研究顯⽰，不管是哪⼀種的變異型病毒株，清冠⼀號都可以有效地結合病毒棘蛋⽩，並減少病毒入侵細胞。抗病毒效⼒不受病毒變異影響！

5.清冠⼀號的正確的服⽤⽅法及劑量？

每包以250～300 c.c之溫開⽔沖泡後溫服，咽喉痛者可以常溫服⽤，飯前或飯後30分鐘服⽤。

• ⼀般成⼈：症狀開始前3天，以及症狀加重時⼀定要⽤⾜「標準劑量」。

• 體重未滿40公⽄者（包含⼩孩）：依體重調整每次服⽤劑量，

• 10公⽄：1/4劑量

• 20公⽄：1/2劑量

• 30公⽄：3/4劑量

6.清冠⼀號的標準療程需要幾天？

因應Omicron變異株複製速度快、病程短之特性，「清冠⼀號」在確診當天⾄確診後第7天內投藥之標準⽤藥療程為5天。

若5天內症狀已⼤幅緩解，可以不⽤繼續服⽤，改以科學中藥調理即可；若症狀未改善，可由醫師決定是否再追加1次療程（5天⽤藥） 。

為使「清冠⼀號」有限資源達最⼤防疫效益，藥品請優先使⽤於65歲以上長者、⾼風險患者（具有共病、未完成兩劑疫苗施打者）及12歲以下孩童。

7.原廠清冠⼀號、藥材⽔煎劑、科中藥粉，療效⼀樣嗎？

• 原廠清冠⼀號：特別針對3項新冠肺炎治療機轉，進⾏成份及活性標準的控管，能夠確保療效。
• 10種藥材⽔煎劑：藥材的品質等級、煎煮的製程無法穩定控制成分的萃取及活性，無法確保療效。
• 10種科中藥粉：⼀般科中的萃取濃度較低，⽤於慢性疾病調理及⽇常上呼吸道感染⾜夠，但對病勢迅速的新冠肺炎會相對不⾜。

對症狀明顯及⾼風險者（有共病或未打疫苗者），應以原廠清冠⼀號之標準劑量控制病情後，再加以科中調理。

對無症狀及輕微症狀者，若無清冠⼀號，也可直接使⽤健保之科中藥粉治療。

8.清冠⼀號可以跟西藥一起服用嗎？

新冠肺炎之輕症與中症確診者，若有經醫師診斷之慢性疾病，如⾼⾎壓、⾼⾎糖、⾼⾎脂、⾼尿酸、甲狀腺疾病、慢性腎臟病等，或⾃體免疫疾病、癌症等等，並正在使⽤該疾病之治療⻄藥，仍可依照標準劑量服⽤清冠⼀號。

但⼝服⻄藥與清冠⼀號之服⽤時間應間隔1⼩時以上。

Paxlovid有⼀種成分會作⽤於肝臟酵素，⼲擾藥物代謝，因此產⽣與許多慢性疾病治療藥物的交互作⽤。⽽清冠⼀號中的黃芩為中醫兩千年來治療肝發炎的重要藥物，有些學者擔⼼黃芩的主要成分黃芩素也會作⽤於肝臟酵素，⽽⼲擾⻄醫代謝。

實際上，學者引述的是較⾼濃度的藥物基礎研究。清冠⼀號中黃芩無論佔比、臨床服⽤時間的藥物濃度作⽤效應，均有別於基礎動物研究。在清冠⼀號國內外數⼗萬⼈的臨床使⽤經驗中，並未曾有不良反應或中⻄藥交互作⽤的通報案例，⺠眾可以安⼼使⽤。

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9.經期、懷孕、哺乳者與嬰幼兒可服⽤清冠⼀號？

• ⽣理期：新冠肺炎輕症與中症確診者正值⽣理期時，可照標準劑量服法服⽤。但婦女⽉經期時，⾝體會較虛弱，若在服⽤清冠⼀號時，有痛經情況，可以配⼀點⽣薑紅糖茶，並且可以在⼩腹加⽤暖暖包溫敷。
• 懷孕期：動物實驗顯⽰，清冠⼀號非常安全，也無基因毒性。懷孕期之新冠肺炎輕症患者，可由醫師診療後服⽤。
• 哺乳期：哺乳期之新冠肺炎輕症患者，可由醫師診療後服⽤清冠⼀號。
• 嬰幼兒：確診之嬰兒、幼兒，亦可經由醫師評估後服⽤清冠⼀號或科學中藥。

10.清冠⼀號太「寒」，服⽤後腹瀉怎麼辦？

⼈體自身的平衡系統能夠自然調和，因此短期服⽤寒性和熱性的藥物、食物，並不會產⽣任何影響，只有體質失衡的⼈才會出現症狀。

舉例來說，平常消暑⽤⻄瓜汁、火龍果汁都屬於寒涼性食物；⽽⻄藥常⽤的阿斯匹林、普拿疼、短期預防性抗⽣素，甚⾄都比清冠⼀號還要更寒涼，對⼤多數的⼈也都不會有明顯的副作⽤，所以⼤家不⽤擔⼼。

當然如果真的有特殊疾病，擔⼼是否會對藥物特別敏感，請務必交由醫師處⽅，不要⾃⾏服⽤藥物。

少部分腸胃平時比較虛弱、敏感者，有可能在服⽤「清冠⼀號」後出現輕微的腹瀉。請醫師開立清冠⼀號的處⽅時，每包清冠⼀號加配科學中藥的⽣薑、茯苓、或葛根，來改善腸胃功能。或患者⾃⾏添加少許紅糖薑粉亦可。

注意事項：

• 腸胃較敏弱者可能會腹瀉，請務必改以溫⽔送服。
• 服⽤清冠⼀號之後，可以沖或泡個熱⽔澡，讓⾝體微微出汗。
• 若原本有在食⽤冰品、冷飲等，請務必暫停。

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