運動風氣盛,加上老年人口越來越多,近年疼痛求醫者大增。但您知道嗎?台灣物理治療師卻面臨出走危機。相較國外不須醫囑即可尋求協助,國內限制重重。薪水不見成長,加上醫院大量引進復健儀器,讓物理治療師被形容,淪為代操機械的工人,難以發揮徒手治療與運動指導的專業價值。
這個像是滑鼠的儀器,是新科技除痛機器人,設計師白天繪圖打電腦,下班又愛打羽球、排球,右手痠痛總看不好,只好自費求助物理治療師。
患者蘇小姐表示:「用雷射,現在沒有不舒服了,就滿快速的,我覺得划算,因為外面時間很長,尤其像我們愛運動的人,希望趕快好趕快運動。」
物理治療師徐偉群則說:「治本來講是我們追求的目標,但是很多慢性問題比較複雜,但還是會盡可能的去找出一些問題、一個原因,然後盡可能協助患者去讓他改善生活。」
找出疼痛關鍵,透過徒手治療與運動指導改善,正是物理治療師的專業與價值,曾隨台灣隊出征杜哈亞運的徐偉群有15年資歷,如今是診所副院長,但多數同學或學弟妹可沒這麼幸運。
不只考照難,據統計,國內10200位「有照」物理治療師,實際執業卻只有6300人,近4成寧願轉行,公會徵才訊息很殘酷,一般醫院診所月薪三萬,南部甚至傳出26K,物理治療師甚至被形容,成了廉價清潔工。
世界物理治療聯盟有110個會員國,高達76%國家,民眾可以直接找物理治療師,反觀台灣法規限制,必須先取得診斷或醫囑,健保還規定物理治療師,一天最多申報45人次,假使每位患者都有3個部位疼痛,一天工作8小時,治療師就算不吃飯不上廁所,平均每個部位處理時間也只有3.6分鐘,更別說,因為健保給付低,不少醫院為平衡收支,大量引進復健儀器,讓物理治療師淪為代操機械的工人。
長庚大學物治系主任鄭智修表示:「現在制度上面的設計,基本上還是以價制量,所以說治療師所有的治療被論斤秤兩的,治療師會被受限於時間上面的選擇,我們沒有辦法有時間好好評估病人的情況,讓他所治療的部分也比較受限。」
但疼痛治療人口近年大增,相關健保給付從5年前的112億,增加到去年135億元,足足成長20%,讓健保署一度還動念想針對復健期過長、治療頻率過高的,不再提供給付,因為爭議過大而作罷。
健保署長李伯璋表示:「整個健保體系就是,我們一定要把不必要浪費排除,讓大家不必衝量,可以做出有品質的東西,可以得到合理的給付最好的,我們也是不斷在教育民眾,不一定說你就花那個時間,在那邊做物理治療,你其實到運動場裡面多跑跑多走走,這也是自己照顧自己喔,這就很容易,這都是一種國民的健康教育。」
固然可以加強民眾自我防護觀念,但制度不盡合理,越來越多人被迫出走,物理治療人手更加吃緊,對已是高齡社會的台灣,無異雪上加霜。
(民視新聞/綜合報導)
James Wu 太可笑了。
不走健保,不用醫生處方的天價物理治療診所在台灣滿街都是。裡面操作機器的人員有沒有執照都不清楚。
我就是一個在國外待過的醫生。還沒有見過國外哪一個國家的物理治療在沒有醫生處方下可以保險報銷費用的。
戳穿了。要是這一行人數飽和,就應該立法限制大學院校招生人數。取消終身執照,改為5-10年到期必須重考,1-2年無執業必須重考。好淘汰技術退步的一群人。
立法限制少數生意好的天價無處方非健保收費,同時提高吃頭路的大醫院健保處方治療師的薪資。
嚴格稽查聘用無執照人員的診所。必須永久性停業,或提高罰鍰至超過診所1-2年的毛收入。
台灣醫療的政府監管環境根本就是西部荒野。在同一個如物理治療同行裡,法律放任既得利益者,專管弱勢守規矩者。
還有講句難聽話,台灣沒幾個物理治療師的外語OK到能出走國外。講這句話的目反而是那一批既得利益者慫恿弱勢苦哈哈的那一批人出來嚇唬人。好為了讓政府對這一行的法規和監管更鬆綁。
2019年09月30日00:00
顯示全部