50歲以上開放第4劑！「到底該不該打？」醫曝2情況可免

指揮中心今（20）日宣布，第4劑疫苗施打對象再擴大！自22日起，擴大開放至50歲以上成人可以施打第2次追加劑，也就是第4劑疫苗。對此許多民眾相當苦惱「該不該打第4劑？」而台大醫院前感染科醫師林氏璧先前曾分析，第4劑效果有限且可能不持久，若有「2種情況」可以不打。

為了避免疫苗效力下降、提高民眾保護力，指揮中心今（20）日宣布，新冠第2次追加劑（第4劑疫苗），原本只開放65歲以上、長照機構住民等施打，不過22日起，擴大開放至50歲以上成人，可以施打第2次追加劑，要間隔5個月以上，而如果確診者，則要在確診3個月以後才能施打。莊人祥表示，放寬到50歲主要是參考美國做法，50歲以上民眾可以施打第2次追加劑，有的國家是60到65歲不等。

對此林氏璧先前曾分析，他能理解中央做出這個決定的原因，一是因為國內疫情在下降，但還是有一定的程度；另外還有開放國門後BA.4、BA.5來勢洶洶，因此想短暫加強一下醫護、邊防人員及長者的免疫力。但針對原始株做出的疫苗，防Omicron感染的效果很不好，「我個人認為不應該太過期待打第四劑能減少感染的效果」，且目前疫苗主要是防重症，「防感染效果有限且可能也不持久」。

因此到底該不該打第4劑，林氏璧列出4大考量：

一、若本身有新冠重症風險因子，可以打。

二、若之前三劑疫苗曾經對mRNA疫苗，如莫德納、BNT有過嚴重不良反應，可不打。

三、若評估工作上接觸病毒風險實在太大，很擔心的話，可打。

四、若近期已經感染過了，可不打；但是假如只打兩劑就感染了，那在感染後三個月，可追加第三劑。

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