一名更年期後已停經三年的 55 歲婦人，因身型變化、脂肪囤積在大腿與臀部導致「梨形身材」，就醫檢查發現有中度脂肪肝、肝臟雌激素代謝功能異常等問題。在接受飲食、運動、藥物多方面調理後，四個月成功減重 15 公斤、體脂率降低 8% ，扭轉體態與病情，並在女兒婚禮當天，穿上精心準備的合身旗袍亮相，獲得「最美丈母娘」的美名。
更年期後若仍有梨形身材困擾，當心可能是脂肪肝「肝臟求救訊號」
內科暨減重專科醫師陳威龍表示，年輕女性因「雌激素優勢」（Estrogen Dominance），也就是人體分泌雌激素多過黃體酮，造成荷爾蒙失衡的情況，容易導致脂肪囤積於大腿與臀部，形成所謂的「梨形身材」。但隨著年齡增長，受到更年期後雌激素功能衰退，脂肪分布多會轉向腹部，形成「蘋果身材」，也是更年期女性腹部肥胖的主要原因。
不過，如果女性更年期後仍維持年輕時期的「梨形身材」，就需特別留意荷爾蒙失衡與肝臟代謝問題。陳威龍說明，人體肝臟負責雌激素代謝，一旦肝臟功能受損，雌激素代謝廢物會滯留體內，延續更年期前的脂肪分布模式。
陳威龍指出，以方才提到的個案為例，這位女性病患希望在女兒婚禮上展現最佳狀態，因而諮詢減重療程。腹部超音波檢查發現她患有中度脂肪肝，且3D體態掃描發現她的脂肪分布異常，大腿與臀部脂肪堆積明顯多於小腹，與更年期常見的腹部肥胖不同。
因此，建議她進行胰島素阻抗檢測、女性荷爾蒙與雌激素代謝功能檢查。檢查結果顯示「胰島素阻抗指數升高」，女性荷爾蒙雖然因為停經衰退，但脂肪肝損害肝臟雌激素代謝能力，造成下半身脂肪堆積，大腿與臀部脂肪多於小腹，與更年期常見的腹部肥胖，也就是「蘋果型身材」不同。
3招扭轉梨形身材、脂肪肝，五旬婦四個月瘦15公斤、體脂率降8%
針對女子的「梨形身材」與生理狀況，為協助患者調整健康狀態，陳威龍建議從飲食、運動、藥物三方面扭轉劣勢。包括減少添加糖與精緻澱粉攝取，採低升糖指數（低GI）飲食，增加膳食纖維蔬菜的攝取，以降低胰島素阻抗。
並補充維生素B群和穀胱甘肽等營養素，抑制肝臟發炎並加速修復肝臟代謝功能；同時結合適度有氧運動與阻力訓練（重訓），改善下半身肥胖並提高基礎代謝率。
更年期有梨型身材、脂肪肝困擾？落實3件事調整健康狀態
1、飲食調整：減少添加糖與精緻澱粉攝取，採低升糖指數（GI）飲食，並增加膳食纖維，特別是花椰菜、甘藍等十字花科蔬菜，以降低胰島素阻抗。
2、肝臟修復營養素：補充含硫代葡萄糖苷、胺基酸、維生素B群和穀胱甘肽等營養素，抑制肝臟發炎並加速修復肝臟代謝功能。
3、運動計畫：結合適度有氧運動與阻力訓練（重量訓量），改善下半身肥胖並提高基礎代謝率。
經過調理，該名 55 歲婦人在四個月後成功減重 15 公斤，體脂率降低 8 %。她也如願在女兒婚禮當天穿上合身旗袍自信登場，獲得「最美丈母娘」的讚美，讓她開心又感動。陳威龍強調，更年期是人生自然階段，無需過度焦慮。透過健康飲食、適當運動與專業協助，可有效調理荷爾蒙狀態，從容迎接人生新篇章。
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