以為上班太累！總舖師暴瘦、易疲倦…竟是糖尿病上身

一名54歲張姓總舖師半年前開始容易口渴、頻尿及莫名疲倦，平時並無刻意節食或運動，但體重卻在短短幾個月內掉了5公斤，原本以為是「工作太累」造成，不料症狀日趨嚴重，就醫檢查發現是糖尿病，所幸經藥物治療後症狀明顯改善。

收治該患者的亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師李佳倫表示，患者就診後接受抽血檢查，發現空腹血糖值高達203mg/dL（糖尿病診斷標準為≥126 mg/dL）、糖化血色素數值11.3%也嚴重超標（糖尿病診斷標準為≥6.5%），確診為糖尿病惹禍。

李佳倫指出，與患者討論後，決定執行糖尿病藥物治療方案，開立口服血糖藥及胰島素注射，並建議同步啟動非藥物治療如飲食控制、規律運動等，經過3個月治療後，回診追蹤血糖數值得到明顯改善，患者也表示疲倦感大幅減輕，症狀多有所緩解，體重更保持穩定，生活品質明顯提升。

李佳倫解釋，糖尿病是因為人體胰島素分泌不足或胰島素阻抗，使得葡萄糖無法進入細胞內被利用，因而引起血糖增高的疾病。據統計，20歲以上國人糖尿病盛行率為12.8%，相當於每八人就有一人罹患。

由於糖尿病血糖控制不佳會引發相關急慢性併發症，如酮酸中毒、高滲透壓高血糖症、視網膜病變、神經病變、腎病變、心血管疾病、足病變等，使得糖尿病長年位居國人十大死因之一。

李佳倫建議，由於糖尿病在早期往往無明顯症狀難以察覺，因此如果符合下列條件，就得提高警覺，如有糖尿病家族史者、糖尿病前期者(空腹血糖值介於100~125mg/dL、糖化血色素數值介於5.7~6.4%)、年齡≥45歲、體重過重及肥胖、缺乏運動、患有高血壓或高血脂、曾罹患妊娠糖尿病、曾生產體重大於4公斤新生兒的女性，都是高風險族群。

李佳倫也提醒，若已出現血糖數值異常、高血糖症狀如多吃、多喝、多尿、體重異常減輕、持續疲倦、傷口難癒合、反覆感染及視力模糊等，應及時就醫診治，並透過規則服藥、定期回診追蹤、健康飲食(少油、少鹽、少糖、高纖)、規律運動、體重管理和居家血糖監測等方式多管齊下，才能有效控制血糖及降低併發症風險。

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