一名45歲患者長期臥床,被驗出「抗藥性綠膿桿菌」,但收治醫院已無可治療的抗生素藥物,只能轉送台中慈濟醫院接受新抗生素治療並改善症狀。對此,醫師強調:「這是超級細菌時代來臨的嚴重警訊!」呼籲社會大眾或醫療院所都要正視抗藥性細菌的嚴重性,濫用抗生素最終將導致無藥可用。
一名45歲患者因癲癇頻繁發作,併發缺氧性腦病變,在長期照護機構長期臥床,時常因病到鄰近醫院就醫。日前因突然發燒、呼吸困難再次入院,痰液培養診斷為多重抗藥性的「綠膿桿菌」造成的肺炎。該院醫師表示病人對最後一線的「碳青黴烯」(Carbapenem)類的抗生素失效,已經無藥可用。
後續,該患者轉到台中慈濟醫院,使用頭孢洛扎(ceftolozane)與他唑巴坦(tazobactam)成分的新型頭孢菌素抗生素,經治療後改善出院。
抗生素抗藥比例上升至2成
台中慈濟醫院感染科主任王瑞興指出,新藥研發趕不上抗藥性菌株突變,和新冠疫情期間各種抗微生物藥物浮濫使用,再次加速菌株的耐藥性,現在數據顯示,後線廣效的碳青黴烯類抗生素,抗藥比例從疫情前的1成上升至2成左右,對病人構成生命威脅。
王瑞興表示,該患者轉院前,當時中部地區醫院除台中慈濟,也僅另一家醫院備有新款抗生素,雖然陸續各家醫院紛紛購入藥品,但新藥短缺問題沒解決,治療多重抗藥性感染症依然艱難。
避免抗生素抗藥人人有責
王瑞興說明,不只多重抗藥的綠膿桿菌,常見的金黃色葡萄球菌或腸內桿菌屬等,也都屬於抗藥菌其中一種,也被稱為超級細菌。台灣衛生福利部疾病管制署(CDC)相關監測統計,抗藥性案例逐年攀升,尤其以下患者的感染風險較高於一般人,都要特別注意:
- 免疫系統不佳
- 長期臥床病人
- 癌症化療
- 自體免疫疾病
- 器官移植
- 糖尿病等慢性疾病
王瑞興呼籲,日常預防守則避免抗生素抗藥情況惡化,人人有責。除隨時戴上口罩、勤洗手外,醫師強調抗生素使用,應常保「三不一要」的觀念:不主動要求、不自行購買、不隨便停藥、要遵守醫囑使用,確保未來細菌感染時有藥可醫。
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