過了「這年紀」一堆疾病冒出來　醫師：務必重視健康老化

您對老年定義是如何解釋呢?研究顯示人口學差異，像是平均上，女性認為老年開始的時間，比男性認為的時間晚兩年半，這性別差異在年輕世代中，甚至更大。除此之外，感覺孤獨、罹患更多慢性病、自我評估健康狀況較差等，也與認為老年較早開始相關，醫師提醒平常就要重視健康飲食，要有充足的睡眠，每天睡足7小時，還要有規律運動。

資深醫藥記者蔣志偉：「根據世界衛生組織定義，當65歲以上的長者占總人口比率達到7％，稱為高齡化社會，達到14%，屬於高齡社會，若達20%就是超高齡社會。根據內政部及國家發展委員會資料顯示，預估民國114年可能會達到超高齡社會的定義，關鍵在於人口老化，造成社會勞動力下降，醫療照護需求增加，再加上少子化的趨勢，對於社會經濟的衝擊不容小覷。」

北榮一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「在生物學上，隨著年齡增長，基因在複製時自我檢修的能力下滑，造成基因體不穩定，突變或基因異常會逐漸累積，此外氧化壓力的增加、粒腺體功能的衰退、體內儲備幹細胞的數量耗損，也都會造成各種細胞的不穩定及退化，在這種情況下，體內消耗能量最高的器官，尤其容易受到老化的影響，特別是中樞神經系統。」

成大醫院高齡醫學部主治醫師楊登棋：「老化是疾病加失能加正常老化，失能的概念我們都很清楚，但是我們要去區別什麼是疾病、什麼是正常老化，疾病沒有普遍性，而老化則是每個人、每個生物體都會發生，疾病一般只侵犯特定的細胞、組織、器官或個體，而老化則是整個生物體、整個層面都會發生。」

高雄市立岡山醫院院長于慶龍：「現在老化的定義在現代來講應該有被重新定義，以往叫做人到七十古來稀，那現在應該是人生七十才開始，但是更重要的一個課題，我們反而要去重視的是怎麼樣去健康老化，也就是說在你的餘命當中，到底在人生的後半段，怎麼樣去經營一個健康的人生。」

衛生福利部基隆醫院副院長陳韋達：「大腦的提早老化過去有研究做在這個。全身性的慢性疼痛，也就是纖維肌痛症，這樣的病患族群身上發現他們的腦齡，比同年齡的健康人足足老了10歲。另外我們在臺北榮總的研究也顯示，是因為纖維肌痛症病人的大腦，他們的認知功能包括語言表達力記憶力，另外還有專注力都比同年齡的大腦，表現還要差，因此要避免這些多重慢性病，還有慢性疼痛，造成大腦提早老化。」

資深醫藥記者蔣志偉：「疾病的進程可能是或快或慢，或終止或改善，然而老化的進程則是持續的進行，導致功能不可逆的衰退，直到生命終止。

台南市立醫院家庭醫學科主治醫師孫文榮：「注重這種高齡者他的一些生活品質，那當然有一些東西可能要事先做規劃，那我們的政府呢？也為了這一種醫療的自主，在108年正式實施的病人自主權利法，那其實大家可以去思考說，未來真的我們碰到這些問題的時候，是不是可以按照我們自己的想法。

北榮一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「老化是各種神經退化性疾病最重要的危險因子之一，如失智症、巴金森氏症等等，隨著世界各國高齡人口比例的增加，這些神經退化性疾病的盛行率也與時俱增。這些疾病，一旦發生，在醫療方面能做的充其量只能延緩退化的速度，因此預防勝於治療。

衛生福利部基隆醫院副院長陳韋達：「在神經內科門診，我們注意到有兩種族群，他們看起來會比同年齡還要衰老，首先就是多重慢性病，不論是高血壓糖尿病或者是慢性腎臟病，這些，慢性病都有可能，影響大腦的血液循環，甚至造成中風後遺症，另外他們也會造成大腦提早萎縮，影響到認知功能。」

醫師提醒平常就要重視健康飲食，要有充足的睡眠，每天睡足7小時，還要有規律運動，這些健康行為就能遠離多重慢性病，還有慢性疼痛，避免大腦提早老化。

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