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內容編輯／Vera Chen
寶寶出生後怎麼愈來愈黃，什麼情況需要黃疸照光治療？照太陽光可以降低黃疸嗎？小心，用錯照光方法恐傷寶寶眼睛。本文整理出黃疸相關問題與知識，新手父母必看！
「黃疸」是什麼？
黃疸是「膽紅素」累積過多造成的現象，膽紅素則是人體血液中紅血球老化代謝出來的廢物，當膽紅素（代謝廢物）累積過多，就會造成臉部泛黃、眼白發黃等現象，也就是所謂的「黃疸」。
而醫護人員解釋病情時會以「黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度，如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl（表示100cc的血中有12毫克的膽紅素）。
新生兒黃疸種類
一、生理性黃疸
新生兒黃疸（生理性黃疸）是蠻常見的現象，多發生於出生後第1週，等到嬰兒肝臟功能逐漸成熟，代謝膽紅素的能力上升，黃疸便會慢慢消退。
二、病理性黃疸
萬一小寶寶出生2週後仍有明顯黃疸，黃疸不消失反而更嚴重，這就有問題了，必須找出病因對症治療，家長只要有發現下列情形就要送到醫院觀察：
1. 早發性黃疸：剛出生的新生兒在出生24小時內就發現黃疸症狀。
2. 溶血型黃疸：當寶寶的血型與媽媽血型不合，就會產生溶血現象，此時膽紅素的指數一下升的太高，一天平均增加5mg/dL左右甚至是以上，這種情況較為常見的是屬於溶血型的黃疸。
3. 肝臟疾病：如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等，導致膽紅素無法排出，就會造成黃疸不退。
4. 黃疸的指數若升得太高（超出15mg/dL）。
（推薦閱讀：新生兒黃疸指數過高怎麼辦？3點判斷是否該做治療！）
哺乳比較容易黃疸？須停止哺餵母乳嗎？
哺餵母乳的寶寶黃疸期可能比較長，因為母乳中含有一種脂肪酸，會影響膽紅素的代謝，但寶寶黃疸數值並不會太高。
黃瑽寧醫生指出，與母乳相關的黃疸有兩種：
1. 哺乳性黃疸：原因是媽媽的母乳量還不夠，寶寶輕微的脫水導致，發生在寶寶出生後兩、三天，持續到一至兩週大。
2. 母乳性黃疸：由母乳裡的成分所引起的黃疸，這種黃疸都發生在一週以後的嬰兒，持續到兩個月大。
一般而言，母乳性黃疸極少引起嚴重的病情，不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。
觀察不同的部位，判斷黃疸是否過高！
可將新生兒置於明亮處，觀察其皮膚與眼白是否有愈來愈黃的情況。另外黃疸的呈現順序是從上向下走的，可依此判斷嚴重程度：
▶ 只有臉部泛黃：表示黃疸程度並不是很嚴重。
▶ 腹部或以下皮膚泛黃：若泛黃的情形向下延伸，黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。
黃疸照光治療
黃疸治療的方式是利用波長範圍400 nanometers到520 nanometers的藍光，在這個波長範圍內，膽紅素能夠吸收最大量的光並且被分解。
台北榮總小兒過敏感染專科陳俊仁醫師提到，光的強度越高、身體暴露的表面積愈大，照光的距離愈近，血液中膽紅素下降愈快。所以醫院對於黃疸的照光，光源需要離寶寶適當的距離，而且寶寶需脫掉衣服增加照光的面積，同時需使用眼罩預防眼睛的傷害，過程中必須監測寶寶的體溫或是有沒有脫水的狀態。
（推薦閱讀：照太陽光或是日光燈能降低新生兒黃疸？小兒科醫師這樣說！）
▼ 黃疸治療及照光
（圖片來源：媽咪拜駐站部落客-漂浮水瓶）
家有黃疸寶寶這樣照顧
生理性黃疸如果無異常狀況，只需按照一般新生兒照顧的方式即可，不需特別處置。建議如下：
1. 勤餵母乳，每2~3小時餵一次，避免讓寶寶連續睡4個小時以上不喝奶。
2. 不建議給予葡萄糖水、開水、退胎水或八寶粉等，無法改善黃疸，甚至可能加重病情。（推薦閱讀：新生兒千萬別信偏方退黃疸！我的寶寶因此住進加護病房…）
3. 不可自行照陽光或一般日光燈，黃疸照光治療需要特定的光線強度才會有效。萬一眼睛沒有保護好，自行照光有可能傷及寶寶眼睛，還是交給專業的醫師吧！
4. 蠶豆症寶寶也容易出現新生兒黃疸，如果是此狀況，需避免接觸樟腦丸、紫藥水等會引起溶血的物質。（推薦閱讀：蠶豆症引發溶血恐喪命？別怕，三大禁忌別觸碰！）
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