化妝品市場每年如雨後春筍般湧現新成分，消費者趨之若鶩。然而，中華民國美容醫學醫學會網路長，同時也是資深皮膚專科的宋奉宜醫師提醒：「效果與毒性，皆源自於累積劑量」。他提醒消費者，任何保養品想發揮功效必須先滲入皮膚；若使用者缺乏警覺，不恰當的配方或劑量設計可能悄然累積代謝風險，輕則面臨敏感肌問題，重則可能引發更嚴重的健康隱患。
富勒烯的光環背後，隱藏的科學質疑
2023年11月，歐盟消費者安全科學委員會（SCCS）對富勒烯發出重大警訊。這個自2005年起就被廣泛應用的保養品成分，經發現「透過皮膚吸收後會在肺部和肝臟中累積」、「無法排除其潛在遺傳毒性與致癌性」（註一）。這個令人震驚的結論，直接衝擊了市面上超過兩千種保養品（註二）。
安全可能是錯覺？美麗效果的事實真相
許多人直覺認為日常補充品很安全，但事實卻截然不同。兩年前澳洲ABC新聞就報導過幾位長期使用維生素B6導致全身疼痛和不可逆神經損傷的案例（註三）。即便是隨手可見的痠痛貼布，使用不當也會引發胃出血或腎衰竭（註四）。這些生活故事反覆印證了「效果與毒性，都源自於累積劑量」這個科學事實。
皮膚保養的科學思維
保養品與醫美療程快速蓬勃，從高能儀器、最新技術，幾年前的艾地苯、Q10、端粒酶到新興外泌體，效果與風險都取決於「皮膚能不能承受其累積劑量」。臨床上，最直接也最簡單的判斷方式就是透過皮膚鏡追蹤檢查。如果皮膚的微觀結構能夠一直保持正常，就代表該處置或該劑量可以被自然代謝。如果壓制了皮膚正常的生理反應，醫師就應該提高警覺，提醒消費者停用該產品或是該醫美療程。
專家的審慎：健康高於一切
宋奉宜醫師強調，醫學史的教訓就是：面對新興成分、新興儀器一定要保持審慎態度。特別是保養品使用人群跨度極大，從10歲少女到90歲長者，每個人都可能成為潛在風險承擔者。民眾想要保護自己，必須謹記華麗宣傳只是曇花一現，持續的健康監測和科學證據追蹤才能給出可靠答案。
結語：美麗的真正意義
植基於健康的美麗才能持久。消費者不應沉迷於商業宣傳的短期效果，更要審慎思考長期安全。富勒烯事件再次提醒我們：面對再新穎的科技宣稱，都必須保持對健康的謹慎關注。選擇保養品時，請保持理性批判思維，不僅要關注效果，更要留意其真實影響。真正的美麗不應以犧牲健康為代價；堅持科學證據的理性選擇，才算是合乎醫學本質的美容保養。
註一：歐盟SCCS發佈關於富勒烯、羥基化富勒烯和水合形式的羥基化富勒烯（奈米）最終意見https://mp.weixin.qq.com/s/nBaZucIqrBdiEam-NnbeLw
https://health.ec.europa.eu/system/files/2023-11/sccso271.pdf
註二：https://www.cosmeticsandtoiletries.com/magazine/article/22144416/cosmetics-toiletries-magazine-fullerene-nanoparticles-power-skin-penetration-antioxidant-defense
註三：https://www.abc.net.au/chinese/2022-08-25/vitamin-supplements-lead-to-b6-toxcity-and-chronic-illness/101370782
註四：https://news.tvbs.com.tw/health/2682124
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