作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部
隨著秋冬季節來臨，醫師呼籲高風險族群應加強預防流感和帶狀疱疹，透過雙重防護來保障健康。公費流感疫苗今日正式開打，政府每年積極呼籲50歲以上民眾，特別是慢性病患者，應及早接種流感疫苗，以防範流感引發嚴重併發症。
然而，針對免疫力較弱的高風險族群，如慢性腎病、糖尿病患者，以及免疫系統受損（如癌症病史者）等，僅預防流感仍不足以全面防護。另一個常被忽視但同樣具威脅性的疾病——帶狀疱疹（俗稱皮蛇），同樣值得關注。成大醫院家庭醫學部主任吳至行醫師指出，50歲以上尤其免疫功能不佳者，除了是流感高風險群體，亦是帶狀疱疹的高危人群。隨著年齡增長，感染帶狀疱疹的風險將顯著提高，最高可達一般人的3.8倍，因此早期預防顯得尤為重要。
秋冬呼吸道傳染病多發，帶狀疱疹風險同步上升
每年秋冬季，各類呼吸道傳染病如流感、新冠肺炎、呼吸道融合病毒和肺炎黴漿菌等盛行，而帶狀疱疹也在季節交替期間易發作。醫師提醒，50歲以上免疫力較弱者，今年應考慮在接種流感疫苗的同時，諮詢有關帶狀疱疹的預防措施。隨著後疫情時代的到來，預防疾病已成為重點，建議民眾與醫師共同評估自身風險及需求，決定是否接種帶狀疱疹疫苗，進一步強化健康保障。
免疫力低下者罹患帶狀疱疹風險加倍，後遺症可持續數年
帶狀疱疹的重症高風險族群與流感相似，主要集中在50歲以上的慢性病患者和免疫力不佳者。吳至行醫師指出，慢性病如慢性腎病或糖尿病會削弱患者的免疫功能，導致其更容易罹患帶狀疱疹與流感。帶狀疱疹病毒通常潛伏於脊髓神經節，當免疫力下降時易被誘發。研究顯示，糖尿病患者罹患帶狀疱疹的機率是一般人的兩倍，而曾接受免疫抑制治療的癌症患者則高達一般人的10倍風險。
即使帶狀疱疹痊癒，病毒仍潛伏於神經節，且可能引發嚴重的後遺症。以糖尿病患者為例，其帶狀疱疹後神經痛的發生率比一般人高出近50%，痛感可能持續數日甚至數年。此外，這些患者的心血管疾病和腦血管疾病風險也隨之增加。若患者罹患血液疾病，帶狀疱疹還可能引發瀰漫性疱疹或疱疹性腦炎等更嚴重的併發症。
帶狀疱疹無終生免疫，三分之一成人一生中會感染，預防不可忽視
許多中壯年認為帶狀疱疹離自己很遙遠，然而根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的研究，99.5%的40歲以上成人體內已潛藏水痘帶狀疱疹病毒。台灣疾病管制局的數據顯示，台灣民眾一生中罹患帶狀疱疹的機率達32.2%，即每三人中就有一人會發病。當免疫力下降，例如因熬夜、壓力或季節變換，均可能誘發帶狀疱疹。此外，2024年最新研究指出，曾感染COVID-19的患者，帶狀疱疹的風險比未感染者高出2.16倍。
吳至行醫師提醒，即使帶狀疱疹已痊癒，病毒仍會潛伏於體內，約有一成的患者可能復發，且最快在痊癒後兩個月內就可能再次發作，對生活品質造成嚴重影響。尤其是眼部帶狀疱疹，占所有病例的10%至15%，若未及時治療，可能導致嚴重視力損害，甚至增加中風及心臟病的風險，因此提前預防至關重要。
接種流感疫苗的同時，諮詢帶狀疱疹疫苗，構築秋冬雙重防護
吳至行醫師呼籲，除了維持健康的生活習慣和適當紓壓之外，對於中壯年及高風險族群而言，及早接種帶狀疱疹疫苗是預防嚴重後遺症的關鍵措施。建議高風險族群把握公費流感疫苗施打的機會，與醫師討論合適的帶狀疱疹預防策略。此外，特定族群如免疫抑制患者或慢性病患，應於接種前與醫師充分討論，以確保疫苗接種的適當時機。
透過全面提升免疫防線，民眾可以有效抵禦秋冬流感與帶狀疱疹的雙重健康威脅，在呼吸道傳染病多發季節保持健康。
