使用標靶藥物的癌友經常被甲溝炎所困擾，長庚醫院皮膚科醫師盧俊瑋就遇到患者詢問，點維他命B眼藥水是否可改善甲溝炎？經過他測試後，發現維他命B眼藥水能改善甲溝炎的成分是防腐劑，而長庚之前研究發現青光眼藥水能改善甲溝炎，但感染時效果較差，維他命B眼藥水剛好補足這個弱項。
眼藥水治療甲溝炎在癌友圈不是祕密
盧俊瑋表示，用維他命B的眼藥水治療標靶藥物造成的甲溝炎，大概是3年前開始在肺腺癌病友間出現的話題，不過後續也有病友反應效果不佳。後來長庚醫院研究的青光眼眼藥水因為健保低價的關係退出市場，也迫使病友們不得不再度尋找其他的替代療法。
新一點靈B12、日本獅美露哪個有效治療甲溝炎？
而維他命B眼藥水，包括新一點靈B12、日本獅美露等，又再次成為門診中時常被病友門問到的問題，於是他決定要看看其中到底真正有效成分為何。不過要從市面上琳瑯滿目的維他命B藥水找到真正有效成分頗有難度，因此他到藥局詢問臨櫃藥師，對於各種不同的B群眼藥水的看法。結果藥師表示，「應該都沒有什麼不一樣，比較大的差別是有的有加防腐劑，有的沒有。」
醫師請病人直接試用觀察結果
因此盧醫師便把病人說有效的單一個品牌中，有含防腐劑以及沒有含防腐劑的不同包裝全部打包帶走。然後門診遇到同時有兩隻腳甲溝炎，而且又願意配合治療的病友，便免費提供兩種不同的眼藥水，並請他們分別點在兩側不同腳的甲溝炎，再請病人分享使用後的改變。
防腐劑是改善甲溝炎的關鍵
而最後根據病人描述跟照片，藍色包裝效果明顯優於咖啡色包裝，而使用咖啡色的一側，基本上沒有明顯的改善；有改善的一側則是有添加防腐劑的藍色包裝。因此盧俊瑋認為，所謂的維他命B眼藥水改善甲溝炎，真正讓甲溝炎得到改善的，並非是眼藥水中他維他命B的主要成分，而是眼藥水中的防腐劑才是關鍵。
防腐劑可抗菌 剛好補足青光眼藥水的不足
這結果也和長庚醫院對甲溝炎成因的研究十分吻合。他解釋，肺腺癌標靶藥物所造成的甲溝炎，成因大致上可以分為以下幾類：
1.藥物造成的指甲以及指甲周圍皮膚變薄及穿刺傷
2.標靶藥物引發的傷口癒合不良
3.傷口癒合不良繼發的細菌以及黴菌感染
4.反覆發炎引發的肉芽組織形成
在先前長庚的研究中，使用的青光眼藥水，可以在1、2、4的部分做出改善，但是當感染存在的時候，青光眼藥水的治療效果會受到影響。而維他命B眼藥水中的防腐劑，說穿了其實就是抗菌劑，它可以協助感染的改善，從另一個方向使甲溝炎得到控制。
◎ 圖片來源／翻攝自盧俊瑋醫師臉書
◎ 資料來源／盧俊瑋醫師
